乳腺癌临床试验中的所有黑人女性在哪里?
有良好的文件形状黑人女性乳腺癌风险的因素。然而,非洲裔美国女性不太可能发展这种疾病但更有可能死于它的原因,继续围绕研究人员。在临床试验中可能发现该问题的答案 - 但在这些研究中,黑人女性在这些研究中反复出现。增加黑人妇女参与肿瘤临床试验对于回答这样的复杂问题至关重要,但个人和系统障碍都混乱了这种情况。
断开连接在哪里?
尽管包括美国总人口的13%,但黑人美国人只占所有医疗试验中的5%,占参与肿瘤审判的4%。在临床参与中,黑人女性甚至进一步强名。让我们来看看为什么临床试验对黑人女性特别重要,以及改善参与所需的考虑。
乳腺癌为人熟知,但并不熟悉
乳腺癌诊断后单独感觉?别!乳腺癌是黑人女性中最具疾病的癌症,他们有九个发展疾病的概率。据美国癌症协会称,虽然黑人女性仍有比白人女性较低的诊断率较低的诊断率低于白人女性,但包括在以后的阶段被诊断,并且具有更具侵略性的形式,如美国癌症协会。
乳腺癌差异很重要
在它蔓延后,大多数黑色和隔离区域的患者更容易被癌症诊断出来,导致这些社区的生存率降低。更重要的是,黑人女性不太可能收到足够的筛查,因此它们往往未被解冻,直到它们具有转移性或晚期癌症。在先进阶段存活癌症的可能性显着降低,患上筛查致命不足的患病率。
缺乏接受治疗是一个巨大的问题
纽约长老会布鲁克林卫理公会医院(New York-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital)乳腺外科肿瘤科主任Vivian J. Bea医学博士说,在检测和监测方面的差异影响了治疗和临床试验的获得。由于黑人女性被诊断出患有乳腺癌的可能性较低,她们往往无法获得可能挽救生命的试验治疗。
虽然对晚期乳腺癌的临床试验确实存在,但现阶段成功的治疗比较困难。即使黑人女性可以参加晚期试验,她们的生存机会也比早期诊断或接受早期癌症试验的女性要低。
黑人妇女不太了解临床试验
“黑人女性不太可能了解他们可能有资格参与的临床试验,并且他们不太可能进入审判,”欧文斯博士说。
试验通常在工作时间,高校,医院和诊所进行。这些机构,特别是进行研究的机构,通常位于较大的城市或富裕的城市或更富有的地区,添加欧文斯博士。有资格获得试验的黑人可能会发现难以到达的网站,这些地点通常不在他们的社区附近。或者,可能会受到长期健康的临床试验,可能会通过立即家庭需求来胜任。
增加审判参与需要改善观念
Bea博士说,黑人社区的犹豫是有充分理由的,暗指临床试验中种族主义的遗产。最著名的例子是塔斯基吉研究,在该研究中,黑人男性在不知情的情况下感染了梅毒,然后又被剥夺了适当的治疗。尽管如此,Bea博士认为临床试验是科学改善和增加医疗服务的机会;特别是在一种治疗方案尚未被批准用于公共用途,但病人需要它生存的情况下。我们在护理方面看到的进步,比如强制性乳房切除率的降低,都要归功于临床试验。
对黑人女性来说,提供者关系很重要
莫尔豪斯医学院妇产科临床助理教授夏洛特·d·欧文斯(Charlotte D. Owens)医学博士说,许多因素影响着护理和治疗选择的意识,包括黑人妇女不太可能与她们的提供者有牢固的关系。医疗服务提供者和医疗机构的可信度也存在一些疑虑。在这种紧张的结构中,毫不奇怪,提供者认为黑人病人对参与临床试验不感兴趣。
缺乏进入治疗可能是结构种族主义的结果
阿斯彭研究所将结构性种族主义定义为“一个公共政策、制度实践、文化代表和其他规范使种族不平等永驻的体系”。不幸的是,它也存在于医疗机构中。
研究表明,医务人员仍然存在种族偏见,认为美国黑人的疼痛程度低于白人,导致治疗和试验建议的准确性较低。
结构性种族主义不仅仅发生在医生个人层面。例如,美国预防服务工作组(US Preventive Services Task Force)建议从50岁开始进行乳房x光检查,忽略了黑人女性通常在更年轻的年龄就患上这种疾病的事实。
黑人女性的代表性结果
黑人女性患乳腺癌有独特的遗传因素。他们更有可能在更早的时候就被诊断出来;它们的乳房更密;她们更有可能患上侵略性乳腺癌,包括三阴性乳腺癌和炎症性乳腺癌。欧文斯博士说:“医学研究中缺乏代表性可能会产生严重的影响,包括不相关或不准确的治疗指南。”增加黑人女性(男性、跨性别者和非二元个体,他们也会患乳腺癌)参与试验可以帮助解决这种差异。
不要从研究中运行
表达对临床试验的兴趣永远不会太早或太晚。询问您的提供者或查看国家卫生研究所(NIH)网站,ClinicalTrials.gov,提供有关试验和参与要求的广泛信息。最好的部分?无需个人信息。寻找临床试验的其他有用的资源包括:
- 癌症
- Breastcancertrials.org
- Breastcancer.org提供转移性乳腺癌试验搜索工具
查看这些其他资源
黑人妇女还受益于由黑人主导的保健宣传资源。黑人女性获得的资源越来越多由黑人女性提供。下面是一些让你开始的方法:
- 姐妹的选择有一个移动乳房诊所,为无保险和医学方便提供全面的服务。
- 黑人妇女的健康势在必行投资和倡导黑人女性最紧迫的问题。它最近举办了“令人振奋的患者声音:建立信任增加黑人女性参与癌症临床试验。”好消息:它可供选择YouTube!
- 健康在她的色调将黑人女性连接到文化主管的医疗保健提供者。
- 虎利基金会在乳腺癌诊断的所有阶段倡导和支持女性的倡导者。
答:Rochaun Meadows-Fernandez是一名健康和多样性内容专家,其获奖作品、演讲和社区活动都旨在扩大黑人妇女在主流对话中的声音,特别是在关于生殖健康和育儿的对话中。在很多地方读过她的作品,包括纽约时报,《华盛顿邮报》, 和守护者.她也是#freeblackmotherly运动.