关于降低胆固醇的十大问题

低密度脂蛋白代表低密度脂蛋白．这种蛋白质覆盖在血液中的胆固醇，将其运送到身体的组织中，形成细胞壁，并产生激素——但过多的蛋白质会导致斑块在动脉中积聚。“高LDL胆固醇的最大风险是心脏病发作、中风和其他与血管堵塞有关的疾病的风险增加，”芝加哥西北医学院范伯格医学院的心脏病学家Micah J. Eimer医学博士说。高密度脂蛋白(hdl)则相反多余的胆固醇回到肝脏，作为废物被处理掉，丢掉它不需要的东西。

甘油三酯是血液中最常见的脂肪之一。它们是用来作为备用能源的。但据梅奥诊所称，当三聚氰胺水平飙升时，高三聚氰胺会导致动脉硬化，增加患高血压(HBP)、糖尿病和肥胖的风险。极高的甘油三酯会导致胰腺发炎。通常的罪魁祸首?暴饮暴食、吸烟、甲状腺功能减退、肾病和某些遗传性脂质疾病。

根据俄亥俄州克利夫兰诊所的说法，理想情况下，你的总胆固醇应该在200或更少。你的高密度脂蛋白应该是60或更高，而你的低密度脂蛋白应该低于100。甘油三酯应低于150。巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院的医学副教授塞斯·马丁博士说:“把这些数字放到具体情况中有助于指导治疗。”这是因为低密度脂蛋白的测量不能总是发出警报。俄亥俄大学的一项新研究跟踪了患有心脏病的人没有有较高的低密度脂蛋白。年龄、性别和家族史也会影响患病风险。

也许你是一个以甘蓝和藜麦为生的健康狂人。重视,太好了!但有时，你的血液检测仍然可以显示出不健康的低密度脂蛋白胆固醇数量，这是令人失望的，但却是事实。听起来是不是很熟悉?你也许可以怪你的DNA。“如果你有高胆固醇的家族史，你可能是一个运动素食者，喝雨水仍然就会有高胆固醇，”埃默博士说。“尽管你尽了最大努力，你还是无法超越你的基因。”这就是药物治疗的切入点——更多的是药物治疗。

纽约市Real Nutrition的创始人艾米·夏皮罗(Amy Shapiro)说，为了帮助自然地降低低密度脂蛋白水平，尝试高纤维饮食，包括像抱子甘蓝和花椰菜这样的蔬菜，像苹果和橘子这样的水果，像豆类和豌豆这样的豆类，加上全谷物、坚果和种子。她解释说:“纤维不会被身体消化，所以它会通过我们的胃肠道，最终被排除。”“在飞行过程中，它会捕获并清除游离胆固醇。”美国心脏协会(AHA)说，女性每天需要21至25克纤维，而男性需要30至38克。

是的，但要适度。夏皮罗说，如果是要吃肉，确保包装上写着“草饲”，因为100%草饲牛肉往往含有更多的-3脂肪酸。根据梅奥诊所(Mayo Clinic)的说法，omega-3脂肪酸有助于降低血液中的甘油三酯，从而降低血压并帮助保护心脏——所以，去超市向肉店老板寻求更健康的选择吧。然后，根据2019年发表在《纽约时报》上的一项研究，把牛奶换成大豆，或者在你的饮食中添加大豆，比如豆腐，有助于降低3%到4%的低密度脂蛋白胆固醇营养学杂志》．

据心脏基金会称，鸡蛋本身胆固醇含量很高，蛋黄中也含有所有这些胆固醇，对心脏健康有利有弊。它们富含精益蛋白质和有益于心脏健康的-3脂肪酸。大多数健康的人每周可以吃7个鸡蛋，但研究表明，你应该限制你的鸡蛋摄入量，每周不超过2到3个。然而，如果你有高胆固醇或糖尿病，考虑使用鸡蛋替代品，因为研究是混合的。如果你喜欢吃鸡蛋，又不想放弃，那就吃蛋白吧，它的胆固醇为零。

根据美国心脏协会的说法，运动可以防止胆固醇积聚。每周5天30分钟的轻快步行，就足以达到每周150分钟中等强度或高强度运动的建议。“如果你锻炼得更多，你的有益胆固醇就会上升，甘油三酯就会下降，”埃默博士说，“当人们锻炼时，他们吃得更好。”2018年的一项研究发现，一项为期15周的锻炼计划激励了2500多名大学生少吃零食，多吃水果和蔬菜——所以行动起来!马丁博士建议使用苹果手表或Fitbit来跟踪你的快走进度。

当饮食和锻炼不能降低你的低密度脂蛋白，或者如果你的家族中有高胆固醇，药物治疗可能是一种方法。他汀类药物如可定(瑞舒伐他汀钙)、立普妥(阿托伐他汀)和利瓦洛(匹伐他汀)可以降低50%或更多的胆固醇，马丁博士说。另一个选择是Zetia (ezetimibe)。他汀和依折麦布都是每天服用的药片。其他降胆固醇药物，如Praluent (alirocumab)和Repatha (evolocumab)，有时会补充他汀类药物并自我注射。和你的医生谈谈哪种药物适合你。

没有时间可以浪费:在了解了你的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇的数量以及甘油三酯的数量之后!-开始按照你的医生的具体指导方针来改善一切。虽然养成新习惯可能很困难，但采取正确的步骤降低高LDL——包括服用药物，如果需要的话——也可以帮助改善高血压、心脏病和糖尿病等其他疾病。“越早预防越好，”马丁博士说。“锻炼的时间越长，受益越多。”