这些药物可以帮助你控制高胆固醇
通过Lara Desanto. 健康的作家高胆固醇是没有笑话:它可以导致威胁危及心脏病发作和中风的问题。值得庆幸的是,有许多工具可以帮助解决这个健康问题。当健康的饮食和运动不足时,药物是降低胆固醇的重要又有效的方法,但导航药物选择可能是压倒性的。随着我们打破不同的方法,与我们一起坚持下去。
生活方式的改变是必须的——即使有药物
服用胆固醇降低的药物并没有给你许可证,以扔掉窗户的健康生活方式建议。To get the most out of your cholesterol medication, you also need to prioritize clocking enough physical activity and eating a heart-healthy diet, among other healthy choices, says Randy Zusman, M.D., cardiologist and director of the division of hypertension at the Massachusetts General Hospital Heart Center in Boston, MA.
他汀类药物是如何起作用的?
他汀类药是最常见的高胆固醇药物治疗。根据美国心脏协会的说法,他通过预防胆固醇形成胆固醇的成型,这有助于降低血液的LDL胆固醇-AKA“坏”胆固醇的水平。他汀类药物还有助于提高HDL-AKA“良好” - 富含碳醇并减少甘油三酯,这两者也降低了心脏病的风险。“他汀类药物是一线药物,因为它们的工作良好,它们廉价,”纽约市纽约市NYU Langone Health中的心血管疾病中心的Lipid专家James Underberg说。
他汀类药物:潜在的副作用
和所有药物一样,他汀类药物也有潜在的副作用。根据美国心脏协会(American Heart Association)的说法,大多数是温和的,时间一长就会消失。在极少数情况下,你可能会遇到肌肉或肝脏问题,但通常好处大于风险。安德伯格博士说:“每当我们开始给病人服用他汀类药物时,我们都会进行共同的决策讨论,权衡风险和益处。”如果你有更严重的副作用,你的医生会减少你的剂量或让你停止用药,转而选择其他的一种选择。
胆固醇吸收抑制剂
胆固醇吸收抑制剂药物降低胆固醇根据梅奥诊所的说法,通过限制饮食中胆固醇能被身体吸收的量来达到体内胆固醇水平。有时你的医生会给你开这种药和他汀类药物。“这种药物在降低胆固醇方面不如他汀类药物有效,但耐受性很好,当你把它和他汀类药物一起使用时,它可以进一步降低心脏病发作和中风的风险,”Underberg博士说。
PCSK9抑制剂
一类被称为PCSK9抑制剂的药物也可以起到帮助作用减少胆固醇。根据Mayo诊所的说法,这些可注射药物通过帮助肝脏吸收更多LDL(“坏”)胆固醇来降低整个血液的量。“如果你的胆固醇没有充分控制,或者你落入高风险群体,例如具有家族性高胆固醇血症,我们可能会继续使用PCSK9抑制剂,”Zusman博士说。如果您的Mayo诊所或其他选项中有严重的副作用,您的医生也可能将这些药物中的一个。
胆汁酸螯合剂
三种被称为胆汁酸隔离剂的药物也可以间接帮助降低胆固醇。根据美国国家卫生研究院(NIH)的研究,这些药物基本上可以防止你的身体吸收胆汁酸,胆汁酸在消化和吸收脂肪中起着重要作用。这诱使你的身体使用血液中多余的胆固醇来制造更多的胆汁酸,从而降低整体胆固醇水平。(同样,美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)表示,医生可能会把这些药物和其他胆固醇药物一起开给你,或者,如果你因为副作用或过敏而无法忍受这些药物,也可以用它们代替。)
其他药物选择
Zusman博士说,甘油三酯是血液中的另一种脂肪,当它与高“坏”胆固醇或低“好”胆固醇结合时,会增加心脏病发作或中风的风险。梅奥诊所说,医生可能会开其他药物来帮助降低高甘油三酯,比如纤维酸、烟酸和omega-3脂肪酸补充剂。
更多治疗胆固醇的药物即将面世
研究人员一直在寻找更好的方法来帮助控制高胆固醇和降低心血管疾病的风险。这意味着即将出现令人兴奋的新药物选择。Zusman博士说,例如,一种每年只需服用一到两次的PCSK9抑制剂可能很快就会在美国获得批准。“目前有许多药物正在研究中,”他说。
胆固醇药物的底线
如果生活方式的变化不足以让你的胆固醇到健康的水平,你的医生可能会让你开始用药来降低你的胆固醇并降低心脏病发作,中风和其他健康问题的风险。与您的医生讨论这些选项 - 他们可以帮助您权衡每个人的风险和益处,为您找到最好的药物。“我们很幸运,如果患者确实需要高胆固醇的药理治疗,我们现在有很多选择来管理它,”Underberg博士说。