完整的CKD词汇表

巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院(Johns Hopkins University School of medicine)肾内科教授穆罕默德·阿塔(Mohamed Atta)医学博士说，幸运的是，一些令人困惑的术语正在被改变，以便患者能更好地理解。阿塔博士说:“我认为，随着我们向更精准的医学迈进，你会发现这些变化将使它变得更容易。”在这里，Atta博士和James Simon医学博士(克利夫兰诊所的Glickman泌尿和肾脏研究所的肾病学家)解释了一些常见的CKD术语，以及为什么它们对你来说很重要。

“肾的就是“肾脏”的意思心脏的意思是‘心脏’，”西蒙博士说。但他表示，预计这个任期将成为过去。“很多科学界正在试图让人们远离这些术语，所以他们现在用‘kidney’代替‘renal’，即使我们彼此交谈时也是如此。”阿塔博士说，即使在医生阅读的科学文献中，这种情况也在改变。“我们正在全面从‘肾’转向‘肾’。”

你的肾脏有许多重要的功能。它们的主要功能之一是过滤血液中的废物和多余液体，然后从尿液中排出。肾小球滤过率（GFR）是一个数字，显示他们的工作情况如何。例如，如果你的GFR为100，你大约有100%的肾功能；阿塔博士说，如果是65岁，你就有65%的肾功能。西蒙博士说：“当我们谈论让患者了解他们的疾病时，如果他们需要知道一件事，那就是他们的GFR是什么。”。GFR是通过血液测试来计算的，该测试测量血液中的肌酐（一种废物）含量。

要被诊断为慢性肾脏疾病，必须有肾脏损害的证据或肾功能下降和它必须持续三个月或更长时间。阿塔博士说，肾脏损伤可以在超声波检查中发现，如被称为多囊肾病的遗传病，或者当你的尿液中有血液或蛋白质时。当你的血肌酐测试显示GFR在三个月或更长时间内低于60时，你的肾功能就会下降CKD有五个阶段，但大多数人被诊断为第三阶段或更高阶段。

西蒙博士说，当你的肾功能突然下降时，这被称为急性肾损伤。这通常是暂时的，但有些人的肾脏只是部分恢复，最终导致CKD。可能发生急性肾损伤的原因有很多，但在大多数情况下，这是因为身体其他方面出了问题，比如药物反应、严重感染、低血压、手术并发症、心脏或肝衰竭。西蒙博士说：“CKD患者更容易发生急性肾损伤，因为他们的肾功能不好。”。

阿塔博士说，国家肾脏基金会开发了五个CKD阶段，因为医生们都用不同的术语来解释肾脏疾病，所以这五个阶段让每个人都在同一页上。它还帮助研究人员对CKD进行更有针对性的研究。他说，分期系统的一个问题是，它不能告诉你是什么导致了肾脏疾病。阿塔博士说，CKD的分期已经从“慢性”转变为“轻微”、“中度”和“严重”，并对病因进行了描述:例如，“轻度糖尿病肾病”。

肾脏内科西蒙博士解释说，“肾”是希腊语中“肾”的意思，所以“肾病学”是关于肾脏的科学。简单地说，你的肾科医生是肾脏专家。尽管如此，西蒙博士说，肾脏病学家不仅研究肾脏，他们还治疗高血压、肾结石、钾和电解质问题等。他说：“肾脏是如此的相互交织在一起，调节着许多这方面的变化。”。肾科医生从事医学方面的工作，不像泌尿科医生是外科医生，他们对从肾脏到尿道的任何东西进行手术。

透析是一种治疗方法，当你的肾脏不能清洁时，它可以清洁你的血液。阿塔博士说，处于第4阶段和第5阶段但尚未接受透析的患者被视为“透析前”。如果你处于这两个阶段中的任何一个，你的肾科医生会告诉你一个未来可能的透析计划。西蒙博士说，让人们开始准备透析可能是一个挑战，但他认为这有助于理解和接受你的情况。值得注意的是，并非所有患有CKD的人都需要透析，这就是为什么早期诊断CKD如此重要。

“结束阶段”是研究中的患者感到恐惧和死亡即将来临的感觉的术语之一。但在这种情况下，终末期意味着肾脏的结束，而不是你的生命。仍然有透析和/或肾移植。西蒙博士说，在ESKD中，第5期和ESKD之间有区别，你正在透析，或者你正在接受治疗我做过肾移植，但在第5阶段，你还没有完全做到。如果可能的话，移植是目标，但如果需要，你可以靠透析生活数年。

白蛋白是血液中的一种蛋白质。正常情况下，你的肾脏会确保白蛋白留在那里，但如果它们受损，你会将蛋白质泄漏到尿液中，这种情况称为蛋白尿．阿塔医生说，如果你的尿液中含有大量蛋白质，你可能会注意到眼皮浮肿，脚踝或腿肿胀，尿液中有泡沫。蛋白尿会影响你的肾脏和心脏，所以如果你有肾病的高风险或者你已经被诊断为CKD，检查这个水平是很重要的。