结肠癌疼痛:它是什么样子以及如何处理

西雅图癌症护理联盟专攻胃肠道癌症的医学肿瘤学家Kit Wong医学博士说，疼痛是一种主观而又普遍的经历。“我们都会时不时地感到疼痛，”她说。我们什么时候应该关注?如果疼痛持续或复发，寻求帮助。“持续时间各不相同，但我们说的是两到四周相同类型的疼痛，你应该去看医生，排除严重的情况。”

“严重的腹部绞痛。46岁的莉根·斯特金(Leighann Sturgin)是Wooster公司的员工，她解释了自己2004年的经历。17岁时被诊断为溃疡性结肠炎(UC)， 30岁时结肠癌进入4期。在早期阶段，结肠癌可能不会引起任何症状——这就是为什么进行结肠镜检查如此重要，David M. Poppers医学博士说，他是纽约市纽约大学朗格尼健康中心的胃肠病学家。如果你的某个部位或整个腹部出现了弥漫性腹痛，这可能是一个常见的危险信号。

我们中最好的人也会经历气痛。可能是吃高纤维的食物(豆子)，喝碳酸饮料(想想啤酒)，甚至是嚼口香糖(吞下太多空气是罪魁祸首)。食物不耐受和慢性肠道疾病是肠胃胀气众多原因中的两个。结肠癌黄博士说，这可能是另一个原因。它会导致肠蠕动改变，结肠变慢，导致气体积聚。因为这是一种与癌症无关的常见症状，如果你不确定为什么一直有气体排放，那就去找医生。

波普斯博士说，结肠癌疼痛通常伴有其他症状和体征，比如贫血、疲劳、无法解释的体重减轻、虚弱，以及一个关键的单便变化。这些可能包括直肠出血或大便出血。如果出血伴有疼痛，可能与结肠癌有关。或者它可能与其他不那么严重的事情有关，这就是为什么寻求你的医疗保健专业人士(“不要自己做医生，”波普尔斯医生建议)的重要性。

炎症性肠病(IBD)和结肠癌的症状非常相似IBD会增加你患结肠癌的风险,太。斯特金每天都经历着带血的疼痛腹泻，在她被诊断为结肠癌之前的一年中，这种腹泻比她正常的UC症状更加频繁和严重。她的出血似乎不太正常，但她的医生责怪UC。在她2003年的检查中，他们没有发现结肠癌;到了2004年，她进入了第四阶段。这一点很重要:如果你患有炎症性肠病，请向你的医生咨询癌症筛查的需要。

“我的骨盆下部疼痛，感觉不像UC疼痛或腹部绞痛，”斯特金解释说。就在手术切除她的整个结肠(只留下直肠的五到七英寸)之前，她去看了她的妇产科医生。她告诉他骨盆疼痛。他按压我骨盆的外侧，感觉有些不对劲。他把我的手放在上面，说，‘摸摸这个。你能感觉到肿块。她的两个卵巢都被转移的肿瘤包围了。斯特金做了子宫切除术。注:晚期结肠癌患者无论男女均可发生盆腔疼痛。

“我感觉自己坐在一块硬块上。我能感觉到直肠上的肿瘤。那时我就知道事情不对劲了。”斯特金说。她正在描述她直肠的肿瘤，结肠癌转移。当结肠癌是“局部的”，或者在它开始的地方附近，它可能会引起附近的疼痛或压力，尤其是在直肠或直肠附近的癌症病例中，王博士解释说。当癌症扩散到局部部位，然后扩散到身体的遥远部位，你可能会在其他与结肠癌无关的部位感到疼痛。

你可能想不到结肠癌会引起背部、肩膀和身体其他部位的疼痛。黄博士说，这可能是因为癌症扩散了。这听起来很可怕，但实际上对识别癌症很有帮助。如果结肠癌转移到肝脏，你可能会感到右上腹部或右肩膀疼痛。她说:“这不是肩膀的癌症，但如果肝脏布满了肿瘤，你可能会由于神经连接而出现一种叫做‘关联疼痛’的现象。”背痛也可能从蔓延到骨头。

你可能已经听过了阶段的癌症在美国，骨痛会发生，结肠癌也不例外。尽管癌症没有扩散到她的骨头，Sturgin还是经历了骨痛——这是化疗的副作用。这种类型的疼痛可以是钝痛或疼痛，王医生报告说。常见的受累骨骼包括脊椎和臀部。

虽然斯特金在2020年7月宣布癌症痊愈，但她仍然得与林奇综合症作斗争，这使她患其他癌症的风险增加。家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一种类似的综合征，但她没有。典型FAP患者通常在十几岁时就会在结肠出现多个非癌性增生(称为息肉)，而这些息肉平均到39岁时可能会变成癌性病变。波普尔博士说，有这些遗传障碍的人是结肠癌的高危人群，应该与医生讨论筛查的选择。