如何医生诊断类风湿关节炎

确定关节炎的类型是至关重要的，因为每种关节炎都有不同的病因和治疗方案。RA是一种全身性自身免疫性疾病，以关节为靶点，引起全身炎症，而骨关节炎是一种非炎症性疾病，导致关节软骨损伤或过度使用。这两种情况都很痛苦，但原因却截然不同。请继续阅读，以了解医生如何识别哪些是rai，哪些不是。

“第一个症状的人RA报告是最常见的疼痛，肿胀，手和脚的小关节僵硬，”詹姆斯·科恩医学博士，印第安纳大学健康在印第安纳波利斯风湿病说。类风湿关节炎的人也通常会经历对称的肿胀和疼痛，这意味着双方的手或脚受到影响。如果你只有在关节疼痛对你的身体的一侧，它不太可能是类风湿性关节炎，更可能是骨性关节炎，造成软骨损伤。

rae相关的僵硬通常在早上最严重，持续大约一个小时，Khan博士说:“手指很紧。他们很难移动——他们感觉像铁皮人——然后当他们移动时，在半小时到一小时内，症状会好转。“长时间坐着或不动也会导致风湿性关节炎关节僵硬。”骨关节炎僵硬通常发生在一天的晚些时候，在体力活动之后。

如果你是一个女人你的医生可能会怀疑类风湿性关节炎，因为约75%的人谁被诊断为RA是女性。有些妇女及早诊断为RA，在20多岁或30多，但一些被确诊后，在50岁或60岁。谁被诊断男性往往是老年人。如果你有第一学位的家庭成员（父母，兄弟姐妹或子女）谁被确诊患有类风湿性关节炎，医生告诉你，因为这将增加你的风险为好。

虽然对称关节疼痛和肿胀是类风湿性关节炎的标志，这是一个全身性疾病，可引起全身症状。科恩博士说，有时候，让人体验食欲不振，疲劳，低热，甚至神经损害的损失。神经病-肌肉无力，麻木或一个销 - 和 - 针感觉-可以是另一线索RA是罪魁祸首。骨关节炎，而另一方面，是更加的本地化的条件。

类风湿关节炎影响关节内膜，导致关节组织受损。你的医生可能会让你拍x光片来检查风湿性关节炎造成的关节损伤(如果是骨关节炎，x光片可能会显示出软骨损伤或骨刺的迹象)。有时，医生也会要求进行CT扫描、超声波甚至核磁共振成像。汗博士说:“早期的x光片可能不会显示出RA引起的变化。”“超声波和核磁共振能提供更多关于关节内膜以及关节周围组织是否发炎的信息。”

你的医生可能会提供验血寻找类风湿因子（RF）和/或抗CCP抗体（抗环瓜氨酸肽）抗体诊断类风湿性关节炎，即使这些测试并不总是明确的。有些人与早期RA或其他自身免疫性疾病可能有假阳性或假阴性。有时候，得到再次测试数月后可能会出现不同的结果。“关于的三分之二时间，类风湿性关节炎可根据血液检查和症状进行诊断，”汗博士说。被CCP抗体阳性一般比较指示类风湿性关节炎;射频测试往往会吸引更多的误报。

医生还可能会用两种常见的测试方法来测量你的整体炎症水平:c -反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)。并不是每个患有类风湿性关节炎的人体内的类风湿性关节炎水平都有所升高，但当这个数字很高时，研究结果可以帮助确诊。科恩博士说:“如果病人的ESR和/或CRP水平升高，这就意味着他们患的是一种炎症性关节炎，而不是骨关节炎。”随着时间的推移，你的医生可能会继续使用这些测试来监测你的疾病和炎症水平。

当RA被捕获并控制得足够早，你可能永远不会遇到像关节损伤或变更并发症。这就是为什么它如此重要，“看到你的医生在RA-关节疼痛，发热，肿胀周围的手腕和指节旁边，并持续15分钟以上晨僵的初步迹象，”科恩博士说。你采取行动做了正确的事情。

虽然目前还没有治愈风湿性关节炎，“医学和治疗RA拥有先进了很多，在过去的几年中，我们可能可以防止或阻止的进展，”科恩博士说。通常医生开疾病的抗风湿药物（DMARDs），其可以减轻症状和慢下来RA。有时，人们还规定非甾体抗炎药（NSAID）或皮质类固醇，以帮助疼痛和炎症。有的患者接受生物制剂，这有助于防止炎症和关节损伤更严重的情况。你有很多的选择！