如果有一线希望到被诊断出在过去的几年中多发性硬化症(MS),它是你继续过着活跃的,充满生机的赔率是出奇的好。治疗已经来了,因为第一疾病修饰疗法(DMT)进入市场,1993年在27年再长的路,我们学到了很多关于慢性疾病。如果你错过了一个或两个备忘录,这里就是你可能不知道的治疗MS的东西。
新的MED值演变,而不是革命
虽然很多DMTS的最近进入市场,吃药不一定是一个突破性的治疗方法的新感觉。“每一年,我们所具有的选择被批准了一项新的MS药物,”丹尼尔Ontaneda,医学博士,在美国俄亥俄州克利夫兰诊所的梅伦中心多发性硬化症神经学家说。但这些药物,他说,实际上是“行动的机制相同的工作,他们只是针对更好的耐受性或优化的机制,以确保他们的工作在一个特定的MS患者更好。”
DMTS仍然破局者为MS
当谈到治疗,但事实仍然是DMTS的出现已经永远改变了我们对MS的方式。此前DMTS是停止疾病进展,轮椅生活的患者中很常见凯瑟琳·科斯特洛,执业护士和兼职助理教授在巴尔的摩医学约翰霍普金斯大学说。事实并非如此,2020年,尽管“有一个庞大的异质性这种疾病和残疾的生活与MS人广泛,”她说。
吃药的费用是令人震惊
DMTS并不便宜。平均价格为用药是$ 88,000 2019-和金额预计在2020年上涨,价格如此之高,医疗保险并不总是完全覆盖药品,成本可能是一个真正的障碍的人得到他们需要的治疗。2020年的调查由美国国家多发性硬化症协会发现改变了MS患者的40%或停止服用,因为成本高,他们的DMT。这是一个问题,因为一致性是必不可少的药物有效地开展工作。
金融帮助可用
很多人不知道他们有选择,如果他们的保险公司否认覆盖面为某些MS治疗。如果你已经拒绝了一个新的药物治疗,与医生约的方式来支付费用的谈话,Ontaneda博士说。例如,一些制药公司制造DMTS提供患者援助项目。非营利组织也可以帮助支付费用。不要让你的保险公司拿你把你的游戏:可导致病情恶化延误治疗。
定时事项
为了最大限度地提高您吃药的好处,你需要把它们完全按照医生指示。这可能意味着设置提醒在您的手机日历中,把胶粘在你的冰箱,或者问你的伴侣来ping你,让你不会忘记。“这些药物都基于一定的给药方案,如果有人没有遵守它,我们真的不知道,如果药物要工作,以及” Ontaneda博士说。“坚持是关键,优化药物的效果。”
副作用相差DMT
你可能不知道这里的东西,如果你一直在同疾病修饰疗法为您的DMT的同时,副作用可能比那些另一个MS药物完全不同。“副作用不同的药物种类而异重,” Ontaneda博士说。可喜的是,如果当前治疗的不利影响越来越硬处理,另一种药物可能能够提供相同的症状缓解,减去不舒服的插曲。
您的朋友的吃药可能会为你不工作
也许你知道一定有人DMT,他们正在做的非常好。那很棒!科斯特洛说,但谁也不能保证什么为他们工作会为你工作。至于原因,文档还是不完全理解,有的吃药某些人更好的工作。“这是具有不同作用机制,不同的给药途径,以及不同的副作用不止一个治疗的重要性,”科斯特洛说。“每个人的个人情况有可能由这些药物中的一种满足。”
DMTS并不能有效的所有MS类型
原来,DMTS是有限的人,他们可以受益:他们一般是只针对患有复发缓解型MS(RRMS)有效,让那些谁拥有很少的治疗选择渐进MS。“People with primary-progressive MS are not having relapses, so they aren't able to participate in a clinical trial for these types of therapies,” says Costello, who calls the U.S. Food and Drug Administration’s approval of Ocrevus (ocrelizumab), the only drug available to treat primary-progressive MS (PPMS), “a very important breakthrough.”
仍没有治愈,但有很多的希望
如果你有MS,你是良好的知道,有没有治愈...但。但有足够的理由感到对未来充满乐观。研究人员在疾病即将从各个角度,包括调查促进髓鞘(包围你的神经保护组织)的再生长。“最终,我们的目标是从字面上预防本病的发生,”科斯特洛说。“在此之前,它继续为更多的研究,倡导更好地理解当MS进展,会发生什么是非常重要的。”
- 新DMT认证:美国杂志管理式医疗。(2020年)。“FDA批准Ozanimod与RMS患者。”ajmc.com/newsroom/fda-approves-zeposia-ozanimod-for-patients-with-rms
- DMT费用:美国国家多发性硬化症协会。(2020年)。“新的调查显示与MS改变或停止服用药物由于成本高40%。”nationalmssociety.org/About-the-Society/News/New-Survey-Shows-40-of-People-with-MS-Alter-or-Sto
- 财务帮助DMTS:美国国家多发性硬化症协会。(2020年)。“患者援助项目”。nationalmssociety.org/Treating-MS/Medications/Patient-Assistance-Programs
- DMTS做所有的MS类型不工作:在神经学前沿。(2018)。“疾病缓解疗法对病情恶化多发性硬化症:荟萃分析的系统性综述”。ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6335290/
- 关于主要进展型多发性硬化:约翰霍普金斯大学医学院。(2020年)。“原发性进展型多发性硬化”。hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/multiple-sclerosis-ms/primary-progressive-multiple-sclerosis
- 如何DMTS工作:BMJ。(2016)。“疾病修饰疗法治疗复发型多发性硬化症。”pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27549763/
- 希望有一个治愈:JCI洞察。(2019)。“髓鞘修复的CNS-选择性甲状腺激素行动的刺激。”insight.jci.org/articles/view/126329