青光眼患者晚上开车可以吗?

开车和独立是密不可分的。纽约市西奈山伊坎医学院眼科临床助理教授、医学博士Yuna Rapoport表示，大多数轻度至中度青光眼患者开车都很正常。然而，这种疾病通常首先会影响周围视觉，缩小你的视野，所以你看不到比正前方更多的东西。“我们的周边视觉在任何时候都很重要，尤其是在晚上，”她补充道，即使是视力很好的人在黑暗中也很难辨认出其他车辆和行人。

许多人直到青光眼已经发展时才会注意到周围视觉的丧失，这就是为什么定期的眼科检查对于及早发现这一主要症状是如此重要。你可以拥有20/20的视力集中青光眼患者，甚至是青光眼患者外围拉波波特说，他们的视野受到了高达80%的限制。这意味着，在某些州，即使你是法定盲人，也可以通过司机视力测试，而你通常只接受中央视力测试。一个眼睛护理提供者可能是更好的判断谁应该被允许启动他们的引擎!

“青光眼降低了对光的敏感性，”医学博士Jason Bacharach说，他是旧金山太平洋视觉眼科研究所北湾眼科协会的青光眼专家。颜色也可能显得暗淡无光——所有这些都会影响你对交通灯、刹车灯和路标的反应。这些症状可能只发生在青光眼的晚期。他说:“你可以想象，在驾驶时，狭窄的视野、褪色的颜色和褪色的图像是如何结合在一起造成挑战的。”天黑以后，更是如此。

当眼角膜、视网膜或视神经(如青光眼)的压力增加时，弱光条件会引发晕轮效应的视力模糊。卤素灯，就像今天的汽车前灯一样，会造成可怕的眩光并引发这样的症状——这是真正的安全隐患。事实上，一项2019年的荟萃分析发现，青光眼患者更有可能发生车祸——眩光、处理速度、视觉锐度和周围视觉丧失都是主要因素，这表明驾照视力测试可能不是安全驾驶的充分评估。

但是，等等——你能做一个降低夜视的测试吗?如果你的眼科医生怀疑你的视力有安全问题，你可能会被要求使用夜视仪进行夜视评估Pelli-Robson对比敏感度表。它类似于在常规眼科检查中使用的视力表，只是有不同深浅灰色的字母。这个测试测量你看到白色和灰色形状的对比的能力。此外，你的医生可能会建议你试试a驾驶模拟器，它可以帮助评估你在不同模拟驾驶条件下的视力。

没有什么灵丹妙药可以改善夜视，但是你可以向你的眼科护理人员咨询一种有防反射涂层的眼镜，这种眼镜可以让100%的可见光进入你的眼睛，从而改善你的视力。某些颜色，如琥珀色或黄色也能改善夜间视力。此外，一些青光眼患者使用处方眼药水来收缩瞳孔。拉波波特博士解释说，瞳孔在晚上会放大，这实际上会让一些人比在明亮的光线下更近视。当夜晚蓝光较多，波长较短时，瞳孔收缩也能帮助你看得更清楚。

如果你有道路反光的问题——你的眼科医生已经允许你在天黑后继续开车——有一些方法可以解决这个问题。眼镜上的防反射涂层可以减少来自光源(例如迎面驶来的车辆)的眩光。此外，青光眼患者可以从职业治疗中获益，学习如何最大化他们的视野，以及如何调整自己在车内的身体姿势来应对眩光。一定要保持头灯无冷凝和挡风玻璃的清洁。

如果你觉得夜间开车很困难，相信你的判断——从驾驶座上跳下来，或者至少限制你晚上的外出活动。如果你失去了视野，你可能会对变化的路况做出较慢的预测和反应，在变换车道时很难匹配速度，在转弯时很难保持在你的车道上。周边视觉的丧失会导致你不知道自己有盲点。拉波波特博士说:“这对那些不知道自己患有青光眼、错过了从侧面来的东西(比如汽车)的患者来说是很危险的。”

任何患有青光眼的人都应该考虑在恶劣天气、高速行驶以及在夜间很难看清前方和侧边的情况下选择不开车。保持最新的眼镜处方，遵循你的治疗常规，和你的医生谈论驾驶。你也可能从中受益驾驶培训课程通过康复中心来提高技术。最重要的是吗?拉波波特博士说，定期进行眼科检查，以辨别你视力丧失的程度，这样可以保证你和其他人在路上的安全。