心力衰竭诊断?接下来做什么
被告知你心力衰竭可能令人震惊;尤其是因为这意味着您的心脏不会按照应有的方式抽血。“它具有比大多数癌症更糟的预后(预期寿命)。因此,被告知您的心力衰竭正在改变生活。但是,尽管心力衰竭是严重的,但这种病情的症状严重程度很广。让我们仔细看一下。
什么是心力衰竭?
“心力衰竭意味着您的心脏在处理液体方面遇到麻烦,”肯塔基州列克星敦市英国医疗保健Gill Heart Institute的心脏移植计划医学总监Andrew Kolodziej解释说。当您的身体保留液体时,可能会导致您的肝脏和肺部肿胀,导致充血性心力衰竭或CHF - 一种需要立即医疗护理的心力衰竭。请注意,术语心力衰竭和CHF通常可以互换使用,但是您的治疗选择将更具体地针对您的情况。您可以采取八个步骤,以防止CHF进展。
步骤1:了解原因
为了管理心力衰竭,您首先需要了解导致它的原因。Mahr博士说:“对于有多种原因的情况,心力衰竭是一个伞。”心力衰竭的常见原因包括糖尿病,高血压和冠状动脉疾病。心脏病发作,感染或睡眠呼吸暂停也会损害您心脏泵血的能力。化学疗法治疗以及酒精或药物滥用会导致心肌损害,从而导致心力衰竭。或者,您可能患有遗传性心脏病。
步骤2:了解您的预后
除了了解瑞士法郎的原因外,管理状况的另一个关键部分是了解您的预后,或者您的身体局限性和预期寿命。“预后有些复杂,因为它是高度可变的。”伊利诺伊州温菲尔德的西北医学中央杜佩奇医院的心力衰竭和移植专家Anjan Tibrewala说。但他补充说:“心力衰竭不是死刑。”通过药物疗法和其他干预措施,Tibrewala博士说:“心力衰竭患者可以生活几年,生活质量相对较好。”
步骤3:按照指示服药
心力衰竭的原因和预后决定了您的最佳治疗选择。药物疗法是管理病情的骨干。Mahr博士说:“有药物使心脏更强壮,使患者感觉更好,寿命更长。”“患者最终可能会服用三,四,五或六种药物来控制心力衰竭。”但是,只有在您按照处方服用药物时,药物才能起作用,因此,即使您感觉好多了,也需要继续服用全部您的药物。
服用药物,续。
蒂伯鲁拉博士说:“这些药物已被证明具有额外的好处,并彼此协同工作以改善结果。”有四类药物可以构成医疗疗法。它们包括:β受体阻滞剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂和矿物皮质激素受体拮抗剂。Kolodziej博士说:“这四种药物类别已被证明在改善症状和生存方面非常有效,以至于每个心力衰竭心脏病专家都会尝试这些组合。”
步骤4:减少盐的摄入量
与其他心脏病一样,饮食和运动在心力衰竭症状管理和疾病进展方面也有所不同。首先,看看您的饮食,尤其是您要消耗的钠多少。您可以做出的最重要的饮食改变是减少摄入量。Kolodziej博士说,过多的钠会增加液体的保留和充血,这导致心力衰竭的症状以及疾病进展。他建议每天目标不超过2,000毫克的钠,并使液体摄入量不到2升或67盎司。
步骤5:尝试抗炎饮食
由于心力衰竭是一种慢性炎症疾病,Kolodziej博士还建议食用抗炎饮食,并增加抗氧化剂消耗。他说:“心力衰竭的患者通常患有潜在的健康状况,例如高血压,糖尿病或肥胖症,以及冠状动脉疾病或其他血管疾病。”“因此,我经常讨论向基于植物的饮食的缓慢过渡,并从肉类和乳制品等动物产品中戒酒。在许多情况下,已经证明了基于植物的饮食,以改善这些疾病,从而降低进展和相关并发症的总体风险。”
步骤6:移动
接下来,锻炼。确保使心脏康复(CR)成为时间表的常规部分。每天参加适当的体育锻炼将有助于增强您的心脏肌肉。此外,发表在国际心力衰竭杂志显示CR可改善生活质量,降低疾病进展,并降低心力衰竭患者的死亡风险。Mahr博士说:“拥有健康,积极的生活方式会使人们感觉更好,并且实际上可以改善结果。”不幸的是,全世界只有14%至43%的心力衰竭患者参加了CR。
步骤7:遵循心力衰竭动作计划
管理心力衰竭不仅意味着要注意饮食和活动,还要服用药物,还要跟踪症状。变化可能意味着调整药物,或者是时候进行其他选择等其他选择。您可以使用美国心脏协会的心力衰竭来跟踪症状自我检查计划。一件重要的事情要包括:您的体重。在24小时内,体重增加超过两三磅,一周内超过5磅,可能意味着您正在保留液体。如果您经历了突然的体重增加或恶化症状,请立即让医生知道。
心力衰竭行动计划,续。
为什么识别和控制流体保留是行动计划的关键部分?Kolodziej博士说:“心力衰竭住院的原因通常是保留体液。”液体保留意味着您的心脏无法循环体内的液体。症状包括肿胀,呼吸急促,无能为力,活动和体重增加增加呼吸困难。他说:“了解如何使用利尿剂增加基线疗法的自我治疗……通常可以阻止去医院的旅行。”
步骤8:建立最佳护理团队
据该案件称欧洲心脏病学会。心力衰竭是一种复杂的状况,以至于使其无法进步,先进的心力衰竭和移植心脏病学团队应领导您的护理。Mahr博士说:“与没有这种专业知识的人相比,受心力衰竭专家所照顾的心力衰竭的患者的成果要好。”期待专家,护士,高级从业者,药剂师,营养师和其他人在您前进的方向时在您身边。
心脏康复:国际心力衰竭杂志。(2021年。)“心力衰竭的心脏康复。”https://e-hertfailure.org/pdf/10.36628/ijhf.2020.0021