我为什么会得心脏瓣膜病?
你已经听说过心脏病和冠状动脉疾病,但是心脏瓣膜疾病?真的吗?是的,真的。你的心脏有四个瓣膜,它们负责打开和关闭,在血液循环过程中控制血液流动,将氧气和营养物质输送到器官。但也有可能出问题——任何瓣膜都可能不能正常打开或关闭,导致严重的后果,包括胸痛或由于身体缺氧而昏厥。随着时间的推移,受损的瓣膜会导致心力衰竭、心律失常、血凝块和中风。以下是导致心血管疾病风险的因素。
先天性瓣膜缺陷
HVD并不总是可以预防的。根据美国心脏协会,至少有18种不同类型的先天性心脏缺陷(意思是你生来就有)。佛罗里达州奥兰多健康心脏和血管研究所的心脏病专家,医学博士Deepak Vivek说:“你无法预防它们。”二瓣主动脉瓣疾病是一种可以破坏血液流动的缺陷,因为畸形的瓣膜有时不能完全打开或关闭,迫使心脏比正常情况下更努力地泵血。维维克博士说,大约百分之一的人天生就有这种缺陷。
老化导致阀门故障
HVD的一个主要危险因素是衰老。随着年龄的增长,钙沉积会堆积起来,导致瓣膜变厚。事实上,65岁以上的人大约有四分之一有主动脉瓣轻度增厚的迹象,75岁以上的人有八分之一有中度至重度增厚(称为主动脉瓣增厚)主动脉瓣狭窄),它会阻碍血液流动,并导致心脏内的有害压力增加。维维克博士说,“主动脉瓣狭窄最常见的原因是退行性变化”,随着人们年岁的增长,会导致胸痛、呼吸短促和昏倒。
左阀泄漏
维维克博士说,瓣膜疾病最常见的类型是二尖瓣返流.“位于心脏左侧的二尖瓣没有完全闭合,”他解释说,这导致血液渗漏到左心房,而不是向前流入左心室。压力会在肺部积聚,让你感到疲劳和呼吸急促。“随着时间的推移,这可能会导致心脏扩张或扩大,以及心脏功能障碍,在这种情况下泵本身会因为渗漏而衰竭,”Vivek博士补充说。可能导致心力衰竭或心律失常。
HVD和儿童病毒感染
儿童时期感染风湿热会在心脏瓣膜上留下疤痕。风湿热最常由未经治疗的链球菌喉或其他链球菌感染引起,主要发生在5至15岁的儿童中。多亏了抗生素,这样的感染可以在RF发展之前得到治疗。“那些小时候患过风湿热的人,到20多岁或30多岁时可能会患上。风湿性心脏病”维维克博士解释道。这种疾病的起因是射频瘢痕,导致受影响的瓣膜变窄和变硬。通常情况下,这是二尖瓣,但维维克博士说它可以影响任何瓣膜。
细菌感染的沉降物
细菌感染如感染性心内膜炎(IE)也会损害心脏瓣膜。当细菌进入你的血液,附着在你的一个或多个瓣膜上,就会形成阻止瓣膜完全关闭的生长,导致血液从瓣膜流出,而不是向前流动。IE也会破坏阀门组织,造成额外的泄漏。丹佛国家犹太人健康中心的心脏病学家Glenn Hirsch医学博士说,注射非法药物会增加患IE的几率,因为在脏针头上发现了细菌。
口腔健康的重要性
降低心血管疾病风险的有效方法:保持牙齿清洁.维韦克博士说:“我们的口腔中存活的细菌数量之多令人惊讶。”口腔卫生基础知识,如刷牙、使用牙线和定期的牙齿护理可以帮助预防IE。不要忽视牙痛,牙齿对热或冷的敏感性,或其他牙齿感染的潜在迹象。“这会让你的血液里滋生细菌,”他补充道,解释医生在做瓣膜置换术之前是如何检查牙齿感染的。“我们最不希望的就是放一个新的瓣膜,然后因为牙齿感染而感染。”
高血压和瓣膜损伤
HVD的另一个危险因素:高血压(HBP)。赫希医生说:“由于高血压对瓣膜施加压力,瓣膜可能会受伤。”他解释说,当你有高血压时,你的心脏就得更加努力地工作以满足身体的需求。随着时间的推移,这可能会导致心脏增厚和扩张,进而使你的二尖瓣很难完全关闭,导致二尖瓣返流(这通常也伴随着年龄的增长)。高血压还会导致主动脉瓣变窄,或者主动脉瓣狭窄.
以前心脏病发作增加心血管疾病风险
如果你已经有了心脏病,您可能更有可能开发心脏瓣膜问题。根据Hirsch博士的说法,心脏的左下室,左心室,可能会扩张,或者在心脏病发作后,可以扩张或扩大。当这种情况发生时,心室拉动乳头状肌肉,控制二尖瓣,直到阀门无法正确靠近,导致血液泄漏到左上室(左上庭)中。这力迫使心脏更努力地泵送血液和泵导致心力衰竭。“它实际上并不是一种瓣膜障碍,”赫斯克博士说明。“但它会影响阀门。”
糖尿病和HVD
管理不善的糖尿病也会增加患HVD的几率。赫希博士说,高血糖水平和瓣膜硬化之间有联系。糖尿病还会增加你患上其他主要风险因素的几率——你不仅有两倍的可能患有高血压,而且心脏病发作的几率是没有糖尿病的人的六倍。赫希医生说,糖尿病是肾脏疾病的头号病因,它会导致心脏瓣膜钙化或硬化。“良好控制糖尿病很重要,”他补充说。
健康生活可降低心血管疾病风险
你能降低心血管疾病的风险吗?是的,赫希博士说,很大程度上是因为他们过着有益于心脏健康的生活方式。他解释说:“这是通过治疗心血管风险因素来降低患心脏病的风险。”这意味着你要控制血压和胆固醇,通常你可以通过吃有利于心脏健康的饮食,参与常规运动,如果您的医生建议它,请拍摄心脏药物.赫希博士特别推荐地中海饮食,这种饮食更喜欢家禽和鱼类,而不是红肉,提倡水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪(如橄榄油)。
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Matt McMillen自2002年以来一直是一名自由职业健康记者。在那段时间里,他写了很多东西,从针灸到寨卡病毒。他报道突发医学新闻和最新医学研究,介绍名人,并制作易于消化的医疗状况概述。他的作品已经在网上和印刷品上发表《华盛顿邮报》,WebMD杂志,糖尿病的预测,AARP,和其他地方。