2013年,FDA批准了一种副作用最小的一日一片药,可以治疗丙型肝炎(HCV),一种危及生命的病毒感染影响了240万美国人。但这种药的价格很高,这意味着很少有病人能负担得起这种药,也很少有保险公司为它承保。现在到了2020年,市场竞争压低了价格,但治疗对许多人来说仍然过于昂贵:根据2018年的一项研究,在高危人群中,只有七分之一的美国人被诊断为丙型肝炎病毒(HCV)。如果你正在寻找负担得起的药物,读下去。
寻找合适的医生
一名丙肝病毒专家通常有专门的工作人员,以克服获得药物之前的授权和其他障碍的复杂迷宫。但是你的初级保健医生帮助你也变得越来越容易了。圣地亚哥斯克里普斯诊所的临床研究主任,医学博士保罗·J·柏克罗斯说:“美国肝病研究协会为初级保健医生治疗丙肝病毒创建了一套简化的一页指南。”无论你见谁,治疗的范围将根据你的保险类型而有所不同。以下是你需要知道的:
如果你有私人保险
在这些药物最初获得批准时,大多数私人保险计划不会为这些药物买单,除非患者病情非常严重,也不会为吸毒或酗酒的患者买单。现在,企业基本上已经取消了这些歧视性做法。位于华盛顿特区的全国病毒性肝炎圆桌会议(NVHR)主任劳伦•加那利说:“医保覆盖的挑战因州而不同,但一般来说,如今拥有私人医疗保险的人可以去看临床医生,完成必要的血液检查和肝脏分期。”
如果你没有保险怎么办?
大约12%的美国人没有医疗保险,23%的人没有足够的保险。如果你就是这样的人,那么你可能很难自己掏钱支付高昂的丙肝病毒药物价格。通常,每月支付包含丙肝病毒药物治疗的保险计划的保费比直接支付药物要便宜。你的第一步可能是参加一个医疗保险交易所,或者,如果你有资格参加一个州医疗补助计划。你也可以用它在免费或廉价的诊所寻求治疗政府网站。
探索患者援助项目
如果你没有保险或保险不足,你可能有资格从一家生产丙肝药物的公司获得经济援助。这些公司都为没有保险的人提供某种形式的经济援助。与此同时,各种非盈利组织可能会帮助你支付昂贵的自付医疗费,制药公司也可能提供他们自己的自付医疗费援助项目。一个可用的病人援助计划的全面列表可以在NVHR网站。
和医疗补助一起工作
对于医疗补助覆盖的病人来说,获得丙肝病毒治疗的难易程度很大程度上取决于你住在哪里,有些州只覆盖某些病人。“尽管定量配给的做法是非法的,我们仍然看到在美国超过一半的州医疗补助计划治疗限制说:“金丝雀。敦促你的医生寻求授权,即使你认为你会被拒绝,如果你被拒绝,向你的州肝炎联盟和倡导组织如NVHR寻求建议。如果没有别的,“你可能会想要考虑法律求助,”Canary说。
了解医疗保险制度
如果你有医疗保险,即为65岁以上的人提供的政府保险,你可能会相对容易地接受HCV的检测、治疗和治愈。原因是:丙型肝炎病毒是一种会随着时间而恶化的疾病,等待治疗的时间越长,就会导致更多的人住院治疗。由于参加医疗保险的人可以终身享受医疗保险,因此丙型肝炎病毒的治疗现在可以避免该计划在治疗肝损伤、癌症或可能的移植方面的更高成本。
知道你的权利
如果你的保险公司不愿意支付,敦促你的医生按照事先的授权要求进行,即使你知道你会被拒绝。“手头有一封拒绝信是有帮助的,”Phil Waters说,他是马萨诸塞州剑桥哈佛法学院医疗法律和政策创新中心的专职律师。“把你所有的记录放在一起,这样如果你对判决提出上诉,你就有了你需要的一切。“好消息是,如果你真的采取法律行动,在许多州,当病人起诉丙肝病毒治疗覆盖范围时,都有成功结果的记录。
什么是买方俱乐部?
没有负担得起的医疗保险,人们要花几百美元从海外进口更便宜的仿制药。这些网上的“买家俱乐部”正在美国激增,但加那利警告说,这种选择是有风险的,不明智的。网络毒品市场上的诈骗很普遍,而且没有办法保证你买的东西的真伪。“引进国际治疗尤其令人担忧,因为人们无法保证他们所接受的药物的质量,”她说。
永远摆脱丙型肝炎病毒
有了治愈方法,就有可能在世界范围内消除丙肝病毒。但根据世界卫生组织(world Health Organization)的数据,截至2018年,世界上只有12个国家有望消除丙肝病毒。由于零星的检测和低治疗水平,美国不在其中。相反,围绕保险范围和药品成本的持续斗争意味着,在美国只有五分之一的丙型肝炎病毒感染者得到了治疗。如果你患有丙型肝炎,请找一个愿意为你的健康而奋斗的医生,不要放弃。治愈的方法就在那里。
丙肝治疗获批准:疾病控制和预防中心(2020)。“丙型肝炎:卫生专业人员的问题和答案。”cdc.gov /乙肝/丙肝病毒/ hcvfaq.htm # a3
丙肝病毒和1 / 7治愈:普通内科杂志。(2019)。“丙型肝炎病毒治疗级联:种族是一个需要考虑的因素。”
只有12个国家消除丙肝病毒:世界胃肠病学杂志。(2018)。“到2030年消灭肝炎。进步和挑战。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC6262254 /