如何处理糖尿病黄斑水肿并发症
如果你有糖尿病,你可能意识到这种疾病会影响视力。但两者之间的连接可能有点,很好,模糊。以下是:高血糖水平在令人称重的糖尿病视网膜病变(DR)中刺激异常血管。留下未经处理的人,约有10%的人博士将开发糖尿病黄斑水肿(DME),肿胀,可能导致眼睛的斑驳中的中央视力丧失。还有什么与进展DME有关?我们向三名顶级眼科医生询问了这种严重的眼睛状况的并发症。
视网膜疤痕
让我们放大一分钟,就眼睛是如何结构的。在眼睛的后面,称为视网膜的一层细胞感测光并将信号发送到允许您看到的大脑。在视网膜的中间,黄斑控制中央视力;在Macula的中心,称为Fovea的锥体集群使得可以看到尖锐的细节。Minneapolis和美国眼科学院发言人的Retina专家Abdhish R. Bhavsar说,DME可以损害这些结构并导致伤痕累累。
视网膜保护是可能的
Retina的损坏可能是不可逆转的,但如果DME在早期阶段并粘在您的治疗中,您可以完全避免它。“在短期内,除非黄斑水肿是严重的,否则DME通常不会导致大量视力丧失,”Bhavsar博士说。“但从长远来看,DME进展确实导致视力丧失,这就是我们对待它的原因。”坚持您的医生的治疗建议,并遵守时间表 - 不要跳过一次预约。
守卫视力丧失
如果慢性视网膜变化未经处理,它们引起的视力损失可能是永久性的。好消息:治疗,包括抗血管内皮生长因子(抗VEGF)注射,可以帮助阻止糖尿病黄斑水肿的未来进展。“有时我们可以得到愿景,”Bhavsar博士说。另一方面,如果DME引起的肿胀已经有一段时间了,那就更难治疗。现在看你的眼科医生!
血管损坏
除了伤害DME可能会导致眼睛,有额外的相关并发症,你可能不会想到。“Diabetes attacks the small blood vessels of the body—the essential pathways that help supply blood and nutrients to the brain, peripheral nerves, kidneys, and eyes,” according to Gary H. Cassel, M.D., an ophthalmologist at Greater Baltimore Medical Center (GBMC) in Cockeysville, MD, and author of眼书:一个完整的眼睛疾病和健康指南。
对其他器官造成伤害
佛罗里达州坦帕湾佛罗里达州佛罗里达州视网膜玻璃伙伴研究总监,佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州佛罗里达州视网膜专家和主任,眼睛造成糖尿病对体内的影响。通过扩张的眼科考试,眼睛是一个独特的窗户,进入身体的血管,博士,博士,并可以把你的医生归咎于其他器官。
增加心脏病的风险
发表了2017年研究JAMA眼科发现,DME或增殖性糖尿病视网膜病变(另一种严重型糖尿病视网膜病变)的人患有较高的心血管疾病(CVD)的风险,其包括冠心病,中风或心血管原因的死亡,而不是健康的眼睛。可能的原因:血管受损。如果你有DME,让你的医生保持紧密标签是一个好主意。
截肢的风险
糖尿病可以导致外周动脉疾病(垫),一种使血管缩小的病症,减少血流到手和脚。出于这个原因,糖尿病患者的风险增加了下肢截肢。出于研究人员仍在试图解决的原因,DME似乎与2型糖尿病患者的较低肢体截肢相关。如果您有DME并体验到极端的血液流量差,请务必与您的医生带来。
增加肾病的风险
根据一项研究,科学家们已经发现肾(肾脏)疾病和未经治疗的DME以及糖尿病视网膜病变(DR)之间的联系JAMA眼科2018年。虽然好消息:研究人员确定慢性肾病的激进治疗也可能在防止DR的恶化方面发挥作用,因此可能使DME保持恶化。
每年眼考试是关键
由于DME往往没有症状,您可能不会注意到任何事情都是不对劲,直到您开始失去视力,因此每年看到您的眼科医生一次,才能为全部眼科检查(特别是如果您是糖尿病)是必要的。“所有糖尿病患者都需要常规的眼科检查,如果他们正在接受DME等糖尿病相关的眼睛问题的治疗,必须跟进他们的眼科医生,”卡塞尔博士说。主动监控可以帮助您保持敏锐的视力。
关于视网膜:美国眼科学院。(2020.)“视网膜”。aao.org/eye-health/anatomy/retina-103
关于黄斑:美国眼科学院。(2016.)“黄斑”。aao.org/eye-health/anatomy/macula-6
关于fovea:美国眼科学院。(2017年)“Fovea”。aao.org/eye-health/anatomy/fovea.
DME和CVD:JAMA眼科。(2017年)“糖尿病黄斑水肿和具有心血管疾病增殖性糖尿病视网膜病变的协会:系统审查和荟萃分析。”pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28472362/
DME和截肢:药物(巴尔的摩)。(2015年)“2型糖尿病患者患有糖尿病黄斑水肿和心血管事件的协会:多中心观察研究。”pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26287408/
DME和肾病:JAMA眼科。(2018)。“患有2型糖尿病的亚洲人群中异常肾功能和增殖性糖尿病视网膜病变和糖尿病性黄斑病变。”Jamanetwork.com/Journals/Jamaophthalmology/fullarticle/2664082
Healthcentral 2016-2018的高级编辑Erin L. Boyle是一位屡获殊荣的自由医疗作家和编辑,拥有超过15年的经验。十年来,她走过世界,将最新的医学研究带给医生。健康写作也是她个人的个人:她有几种自身免疫性疾病和偏头痛,她为健康中央写作。在Erinlynnboyle.com了解更多关于她的信息。在Twitter上关注她@erinlboyle。