心脏手术后的睡眠问题解决

通过马特·麦克米伦 健康的作家

心脏手术可以拯救和改善你的生活。最常见的手术是冠状动脉搭桥术,它能使你的血流恢复正常,从而减轻胸痛,即心绞痛,并保护你免受心脏病发作的伤害。一旦你的心脏能够再次充分泵送富含氧气的血液,你就会有更多的能量来活动。但有一个常见的陷阱会破坏你的感觉:睡眠问题。大约50%的心脏手术患者在手术后的几周甚至几个月内难以获得良好的睡眠。放心吧,你能做的还有很多。

医院康复
iStock

为什么人们在心脏手术后难以入睡?

在短期内,而你还在医院里,你会处理身体不适和疼痛治疗,以及麻醉的作用,所有这些都可以抛弃你的睡眠时间表,劳伦斯Chan说,医学博士,睡眠医学医师俄亥俄州立大学哥伦布瓦克斯纳医疗中心。由于噪音、光线和重症监护室的护理而造成的干扰也会让你更难睡得安稳。

睡觉直立
iStock

当你回到家的时候,你的睡眠质量会更好吗?

你终于出院了,在自己的家里,自己的床上。很好,对吗?不一定。睡眠障碍会在你康复的过程中持续。例如,如果你习惯于仰卧或侧卧,那么你可能很难仰卧并以更直立的姿势睡觉,这是保护缝线的一项要求。其他问题:手术带来的持续疼痛以及日常生活习惯的改变也会使你在夜间更难摆脱痛苦。

醒着的担心
iStock

担心你的心脏真的能让你保持清醒吗?

纽约曼哈塞特桑德拉·阿特拉斯·巴斯心脏病医院心血管健康和脂质学主任、医学博士盖伊·明茨说,你的情绪也会使睡眠困难。“心脏手术后你会有很大程度的焦虑,”明茨博士说。“常见的担忧是:‘我会心脏病发作吗?我的心脏很脆弱吗?’”他补充道,“这些想法会干扰你的睡眠,你的焦虑可能会使你容易出现胃酸倒流,这是睡眠的另一个敌人。”。根据克利夫兰诊所的说法,胃酸倒流会导致胃灼热,躺下时会更严重。

CPAP面具
iStock

睡眠呼吸暂停会导致术后问题吗?

陈博士说,识别和治疗潜在的睡眠问题至关重要。普通的?阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),它会在整晚短暂中断你的呼吸。它也会伤害心脏。事实上《美国医学会杂志》研究发现,严重的阻塞性睡眠呼吸暂停会增加重大非心脏手术后一个月内心脏病发作、中风和其他心脏并发症的风险。因此,有效地治疗它不仅可以改善你的睡眠,还可以保护你的心脏健康。“我建议在心脏手术前后对阻塞性睡眠呼吸暂停进行持续治疗,”陈医生说。

耳塞
iStock

有哪些技术可以改善术后睡眠?

你有很多选择,这是件好事。正如明茨博士所指出的,每个人都是不同的,可能对别人有用的东西可能对你不起作用。尽管如此,研究人员还是发现有几种方法一直高居榜首:按摩等放松技巧;关于如何减少焦虑和真正放松的教育;明茨博士同意,使用某些设备,如耳塞、睡眠面罩和白噪声机器,都会有所帮助。

高级夫妇散步
iStock

心脏手术后定期锻炼也有帮助吗?

2020年7月,研究人员报告称,30至45分钟的步行帮助心脏手术患者当晚睡得更好。明茨医生看到了在术后病人中行走的好处。锻炼不仅对他们的心脏有好处,而且对他们的焦虑也有好处。“走路告诉你,你的心并没有你想象的那么脆弱,这是一种解脱。”但是要慢慢适应,慢慢增强你的耐力。明茨建议,一开始可以考虑每天绕着房子走两次。然后在街区周围冒险,最终到更远的地方。

心脏康复中心
iStock

你是否应该参加心脏康复计划?

如果你的保险包括心脏康复,那就报名吧。你不仅会得到一个个性化的锻炼计划,可以帮助你睡得更好,你还会在这个计划中找到伙伴关系。明茨博士说,这有助于减轻你的孤独感,并大大有助于减少焦虑,进而改善睡眠。(另外:最近的研究表明心脏康复也可以缓解睡眠呼吸暂停的严重程度。)然而,他补充说,许多心脏康复项目在疫情期间暂停了,所以在完全得到控制之前可能很难找到一个。

空咖啡杯
iStock

为了保护睡眠,你应该避免哪些事情?

你的常规术前常规包括每天喝一杯或两杯java吗?明茨博士说,沉溺于手术后可能会干扰你的睡眠。“要知道,在手术后的第一周左右应该避免摄入咖啡因。”在这段时间内,也不要喝咖啡、茶、巧克力和含咖啡因的苏打水。小睡也是如此。白天睡觉打乱了你身体的睡眠计划,你可能会发现自己在睡觉的时候完全醒着。必要时,可以休息一会儿,但一定不要长时间飘然而去,也不要超过下午三点。

晚上冥想
iStock

你会因为压力过大而失去恢复性的睡眠吗?

你一个晚上都睡不着。然后,你担心第二天晚上是否会睡觉,这会让你再次失眠。“你会因为无法入睡而产生焦虑,”明茨博士说。通过冥想、认知行为疗法(CBT)、引导想象和/或深呼吸等放松技术打破这种循环,所有这些都有助于抑制皮质醇和肾上腺素等应激激素的产生。结果是一个更平静的身心。您可能需要进行实验,以了解哪些技术对您最有利,并且您可能需要进行一些练习,因此您可能无法立即获得结果。不要放弃!

睡眠面膜
iStock

你怎样才能为最好的睡眠做好准备?

按照下面的建议,让你的卧室成为睡眠的避难所吧(如果你听说过这些建议,那是因为它们很有效)!戴上睡眠面具来遮挡多余的光线,用耳塞来减弱会让你保持清醒的环境噪音。把恒温器调到华氏65度。每天晚上同一时间上床睡觉,训练你的身体什么时候该睡觉。睡前几小时关掉电脑或手机等蓝光屏幕。如果你在20分钟内没有睡着,试着阅读或者起床伸展一下身体。然后再试一次!

高级咨询医生
iStock

你应该在什么时候提醒你的医生睡眠不好?

睡眠不足对你的生活质量和心脏健康都有影响。如果在手术后的三到四周内,失眠仍然是一个问题,那就和你的医生谈谈。但如果你觉得你的失眠对你的日常生活产生了重大影响,就不要等那么久,陈医生说。他说:“向你的初级保健提供者咨询是有意义的。”初级保健提供者可能会建议你去看睡眠专家,以保护你的心脏的恢复过程。甜美的梦!

满足我们的作家
马特·麦克米伦

Matt McMillen自2002年以来一直是一名自由职业健康记者。在那段时间里,他写了从针灸到寨卡病毒的所有东西。他报道突发的医学新闻和最新的医学研究,介绍名人,和工艺品容易消化的医疗条件概述。他的作品在网上和印刷版上都有《华盛顿邮报》WebMD杂志糖尿病的预测AARP,和其他地方。