当你想到风湿性关节炎的并发症时,记住要从两个方面考虑林赛·S.拉里,医学博士他是纽约市特殊外科医院(Hospital for Special Surgery)的风湿病专家。她也是威尔康奈尔医学院的助理教授。他说:“这种疾病本身也有并发症处理不当的-还有可能导致永久性损伤的关节并发症。”Dr. Lally discusses RA complications, what they mean to you, and how to treat them.
评估关节损伤
越早越好
医生通常喜欢尽早开始治疗,但治疗可能包括药物治疗降低或抑制免疫系统不知何故,拉利博士说。“免疫系统一直过于活跃,然后药物给我们带来了一系列潜在的相关副作用。是的,这些药物可以以一种良好的方式改变生活,但副作用需要适当的使用和密切的监测。我们最担心的是感染,所以我们要特别小心,尽量防止感染。”
关于并发症的好消息
拉利说,随着对风湿性关节炎的有效治疗取得进展,并发症的程度也发生了变化,总的来说,这是个好消息。“我们不再看到很多神经病变或神经损伤。此外,我们没有看到那么多的血管炎或血管炎症。这两个都是一组的一部分更严重的并发症在我们有这么多更新、有效的疗法之前,这一点更加突出。”
心脏疾病和RA
对这些药物
医生必须在缓解和停止更多的关节损伤之间保持微妙的平衡,同时避免副作用。大多数风湿性关节炎患者服用一种可改变病情的抗风湿药或DMARD,包括生物制剂这确实增加了一些人感染的可能性。许多RA患者也服用非甾体类抗炎药或非甾体类抗炎药;糖皮质激素,或称。类固醇;或其他止痛药,如扑热息痛。
骨质疏松症和类风湿性关节炎
拉里博士说,与RA的人是骨质疏松症的风险较高。的美国国立卫生研究院(NIH)引用研究确定增加骨量丢失和骨折的风险。在治疗中使用糖皮质激素药物也可诱发显著骨质流失的美国国立卫生研究院说。这是周期性的:疼痛和关节功能造成闲置的损失,提高骨质疏松症的风险。最后,研究表明,发生只是因为疾病的骨质流失。良好的营养,锻炼和健康的生活方式有助于减缓病情发展。
间质性肺病(ILD)和RA
RA患者发生肺间质性疾病(ILD)的风险增加,这可能是疾病本身的结果,也可能是一些用于治疗RA的治疗方法造成的。RA中有许多不同类型的肺损害和肺栓塞。风湿病学家和肺心病学家之间的合作对于做出正确的诊断和制定治疗计划至关重要。除了免疫抑制药物外,ILD患者还可能需要氧疗和肺部康复治疗。
关于ra相关的ILD治疗
这项研究发表在2017年8月的《华尔街日报》上风湿病学发现,生物药物,利妥昔单抗,可能是谁拥有RA相关性ILD人良好的治疗选择。患者组接受药物治疗关节炎。肺功能保持稳定或在长期随访期间利妥昔单抗使用后,大多数患者的改善。
类风湿性关节炎与眼疾
这是众所周知的是关节炎引起关节发炎,以及关节炎患者可以发展在身体其他部位的炎症,拉里博士说。眼睛不免疫和可以开发的范围内干眼综合征,巩膜炎,巩膜外层炎和条件下,对周边溃疡性角膜炎,葡萄膜炎,白内障和青光眼甚至。看到健康中心关于风湿性关节炎和眼部疾病的完整幻灯片。