你患的是哪种肾癌?

肾脏位于腹部器官的后面，位于脊柱的两侧。它们在过滤和排出尿液中的废物方面起着至关重要的作用。肾癌发作时，较大的肿瘤有时会导致尿血或引起一侧腰痛。然而，许多人根本没有任何症状。加州大学洛杉矶分校肾癌项目主任Brian Shuch医学博士说，肿瘤通常是在常规检查或医生寻找其他东西时发现的。

同样，10个肾脏癌中的9种被诊断为肾细胞癌（RCC），其中癌细胞在肾小管的衬里中生长（有助于过滤血液，排泄废物和使尿液的小型管）生长。根据ACS，实际上有三种不同的RCC。最常见的是清除细胞RCC.（针对看起来像透明泡沫的肿瘤细胞命名），其占所有RCC病例的约75％。乳头状碾压混凝土（用指纹突起的癌细胞命名）占13％至20％Chromophobe RCC.诊断为5％的RCC。偶尔诊断出一些超级罕见的，未分类的rCC。

当RCC患者早期（在它之前转移之前或超出肾脏之前）时，手术去除癌肾（称为肾切除术的程序）通常是主要的治疗 - 它可以是固化。另一种治疗是消融的，通过冷冻或燃烧它们破坏癌细胞。消融具有低副作用，可以作为门诊过程给出。仍然，来自单一消融的固化率可能不像手术移除一样高。此外，除了约翰霍普金斯表示，并非所有肿瘤都适合消融。

对于第4阶段（转移性）RCC，手术和辐射将有效。Plus, advanced clear cell RCC often responds well to systemic treatments, including chemotherapy and immunotherapy (the latter deploys the body’s own immune system to fight cancer cells), as well as targeted therapy, which uses drugs to go after specific genes involved in cancer-cell growth. However, RCCs may develop resistance to treatment and may return locally—but some recurring cancers can be treated effectively with surgery plus systemic therapies, according to CancerConnect.

尿路上皮癌是肾癌的10％之一不是rcc。“尿路上皮癌与肾细胞癌存在截然不同，”休斯顿MD安德森癌症中心助理医学肿瘤学助理教授Pavlos Msaouel说。“他们的管理方式不同，并具有不同的预后考虑因素。”这种癌症靶向尿道内的细胞和输尿管（用肾脏连接膀胱的管）。他解释说，大多数UCS在膀胱中生长在膀胱中，但它被认为是肾盂或高于输尿管中的肾癌。

RCC和UC有时也有类似的症状，如尿血。然而，“如果尿路上皮癌起源于尿道或膀胱，那么它会产生尿路阻塞等症状，而这在肾细胞癌中很少见，”Msaouel博士说。如果你有微弱或中断的血流，或腹痛，你的医生会给你做超声或CT扫描，看看是否UC梗阻的原因。

对UC的治疗由其阶段决定。对于第0阶段，一种经尿道切除（TUR），医生插入囊镜以去除质量，可能是所需的一切。对于第1阶段肿瘤，TUR，其次是化疗，是标准的。Msaouel博士说，虽然Chemo对抗大多数RCC，“这是一个历史悠久的尿路上癌治疗。”阶段2和3通常需要膀胱的部分或全部除去，然后是化疗。对于第4阶段，化疗和免疫疗法是主要的治疗方法;有时也考虑有针对性的疗法。

肾肉瘤Msaouel博士解释说，占所有肾癌病例的1％少于1％。一种癌在细胞中生长在身体内器官（或在皮肤中）。一种肉瘤生长在身体的结缔组织，包括脂肪，肌肉和深皮肤组织。肾肉瘤在肾脏周围的结缔组织或脂肪中发展。由于肿瘤的侵略性，肾肉瘤常常被诊断出来，需要手术和化疗。

科学家们还不确定是什么导致了肾肉瘤，但研究发现软组织肉瘤的DNA突变很常见。根据美国癌症协会的说法，基因突变被认为是在生命过程中获得的，比如接触致癌化学物质或辐射，而不是在出生前遗传的。这种癌症通常采用手术治疗，如果复发，则采用手术和化疗相结合的方法。由于肾肉瘤生长迅速，产生难以完全切除的大肿瘤，因此有可能发生转移和复发。

威尔姆斯肿瘤舒克博士说，这是一种肾癌，主要发生在2到5岁的儿童身上。几乎所有的病例都是在10岁之前确诊的。根据Medline的数据，不同人群的发病率不同，“非裔美国人患此病的风险高于平均水平”，原因未知。肾母细胞瘤通常在体格检查时首先发现腹部肿胀或肾脏肿块。其他可能的症状包括发烧、恶心、食欲不振和尿血

肾母细胞瘤的治疗取决于分期和活检细胞在显微镜下的表现。肿瘤大小，孩子的年龄，以及任何DNA变化都要考虑。手术通常是第一线的方法，目的是切除原发肿瘤，即使癌症已经扩散。在第三阶段，肿瘤不能被完全切除，所以使用化疗前缩小癌症的手术。即使是患有晚期肿瘤的儿童，其4年生存率也达到85%至100%。

根据国家卫生研究院，原发性肾淋巴瘤（PRL）被定义为涉及肾脏的非霍奇金淋巴瘤。“在非常罕见的病例中，淋巴瘤可能来自肾脏，”Msaouel博士说。（这是如此罕见，其余存在于过去争论，尽管截至2016年，报告了70例患者。）PRL通常作为肾脏中孤独的肿瘤肿块，可包括扩大的区域淋巴结。当它罢工时，“这种疾病应该更像淋巴瘤，不像肾细胞癌或肉瘤一样，”他解释道。

一些好消息：良性肿瘤没有能力转移。仍然，无论如何，这些肿瘤通常会被除去。UCLA健康描述了三种不同种类的良性肾肿瘤，包括肾腺瘤（小于1厘米的小，缓慢增长质量）;嗜酸性（一种不扩散的肾肿瘤，可在活组织检查上类似肾癌）;和血管肌脂瘤（含有脂肪，血管和肌肉的肿瘤）。较大的良性肿瘤可以出血，所以建议治疗时，当它们超过4厘米（大核桃的大小），通常进行受影响的肾脏的潜水去除。

显然，如果你在尿液中发现血液，请立即致电你的医生并要求筛选肾癌（尽管这种症状也可能意味着其他事情）。如果你是诊断患有肾癌 - 这里描述的任何类型 - 它可能会出现完全惊喜，因为许多人从未遇到以外的任何以后作为警告标志。但知道这一点：Msaouel博士安慰，当患有早期的肾细胞癌（记住 - 所有病例的90％）的时候，成功地治疗 - 并且具有非常好的预测。