什么导致多发性硬化症(MS)?没有人确切知道。但多年来,研究人员对eb病毒(EBV)培养了一种好奇的眼光。多项研究表明,MS和EBV之间存在一些有趣的联系。例如,大多数患有MS的人EBV抗体检测呈阳性,这使得一些专家认为先前的EBV感染可能是MS的一个可能原因,而另一些专家则认为潜在的、潜伏的EBV可以被环境风险因素触发重新激活在一起指向MS. Keep reading。我们将分享我们所知道的一切。
等等,什么是爱泼斯坦-巴尔病毒?
根据梅奥诊所,EBV是一种常见的病毒,也连接到单核细胞增多(又称为“接吻病”,通过唾液,其价差并导致疲劳,咽喉肿痛,有时周)。EBV是如此普遍,人口的90%〜95%感染了它珊德拉·芒格,理学博士,在营养哈佛T.H.部门的MS研究人员说,公共卫生禅宗在波士顿。然而,单核细胞增多不是一般的结果是:“大多数人体验到第一EBV感染EBV作为一个孩子。通常,这些感染是无症状。你只是被感染,你甚至不知道“。
EBV在青少年和成人中往往更为严重
然而,尽管EBV感染在儿童中往往是轻微的,甚至被忽视,但它在青少年和成年人中可能引起更强烈的反应。如果你曾经有过单核细胞增多症,EBV可能是罪魁祸首——它是最常见的原因。(另一种病毒,巨细胞病毒,导致了一小部分的单核细胞感染,通常是温和的,而且它与多发性硬化症的联系还不清楚)“当(年龄较大的孩子)上大学或参军,接触新的个体时,他们可能感染EBV,”芒格博士解释说。“有些会无症状,有些可能有轻度感冒。大约一半的感染会导致单核细胞增多症。”
有EBV相关单作为一个年轻的成年人盛衰您的MS风险
现在,对于EBV-MS连接:据芒格博士的研究,你得到多发性硬化症多于风险双打如果你在年轻时患过EBV引起的单核细胞性感染。“经历过传染性单核细胞瘤(通常发生在青少年或成年)的人患多发性硬化的风险增加了两倍。这在许多不同的人群、许多研究设计和不同的暴露标准中都得到了证明。”这是非常一致的,这也成为了EBV与多发性硬化症有因果关系的证据,”芒格博士说。
在EBV抗体和早期MS之间有很强的联系
新的研究发现了EBV和eb病毒之间更有趣的联系多发性硬化症。公布2020年5月德国的一项研究表明,其中901例患者中MS的最早阶段的青睐,100%有EBV抗体。该患者的血液研究中的所有被诊断出患有任何临床孤立综合征(CIS)抗体测试 - 其第一flareup MS样症状,但尚未考虑进行正式MS诊断,或早期复发缓解型多发性硬化(RRMS)。研究人员得出结论EBV起着MS的作用。
附加研究链接EBV感染,单声道,和MS
由于大多数人感染了EB病毒在年轻的时候,这是比较难找到,谁在美国军队谁是EBV阴性没有被暴露在病毒,但是芒格博士的研究早在2010年确定的人的人。这项研究遵循38 EBV阴性的人随着时间的推移。验血结果表明,38 20,最终感染了EB病毒。有趣的是,那些谁成为EBV阳性后来发展MS,而没有一个人谁留EBV阴性做的10。“我认为这项研究是我们最强大的研究表明EBV感染可能需要MS发展,”芒格博士说。
尽管证据越来越多,但还需要更多的研究
虽然德国研究人员写道,“MS可能是EBV感染的一种罕见的晚期并发症,”其他专家说不。“如果一些人从未感染过EB病毒但仍然感染了MS,这就不可能是一个‘晚期并发症’。其他的研究并没有显示百分之百的感染率,”美国MS协会的首席医疗官Barry Hendin医学博士说。芒格博士说,在她的研究中,人们在EBV感染后的三到五年后患上了多发性硬化症,这个时间范围很短,不会被认为是晚了。多发性硬化可能是eb病毒感染的一种罕见并发症。它还没有得到证实,也没有被这个领域所接受,但它已经得到了很多关注。”
一些人认为,EB病毒只是其中的一个风险因素在许多
引起关注的另一个建议就是,多种风险因素,包括EBV-can同时发生,女士创建正确的混合导致许多专家”认为EBV许多潜在的诱因之一,实际上是一个敏感的人更有可能发展女士,如吸烟,缺乏维生素D,以及缺乏阳光照射,”Hendin博士说。他补充说:“[EBV]是病毒触发理论的主要候选者,但它不是唯一的,因为还有其他的触发因素。”
遗传易感性及EBV可共同发挥作用,太
专家认为,遗传易感性可能使人更容易获得MS-与EBV的帮助不大,但需要更多这方面的研究。“我们已经得到了一些基因,大约50多名,其中影响易感性的自身免疫性疾病,包括MS,” Hendin博士说。“如果你的易感基因,低位在保护性基因的高,你就更有可能得到MS,给予一定的触发。”芒格同意博士。“也许内的基因与EB病毒感染的合适的特性组合......有一个互动的发生。”
即将出现的:一种可能有助于预防多发性硬化症的EBV疫苗
研究人员正在努力创造一个EBV疫苗。如果有效,它可能是下一代的帮助。“我们希望,这将减少各种各样的事情,包括MS的发病率,但待证实遗骸,” Hendin博士说。该疫苗可在儿童时期被赋予,也可以是即使是那些谁已经接种疫苗前EBV阳性有效的,他补充道。“正在看着的疫苗不太有关防止初级[EBV]感染,而是防止后遗症[长期后果]感染,预防传染性单核细胞增多和可能的MS”。
所述EBV和MS连接:神经病学,神经外科和精神病学杂志。(2020)“在早期多发性硬化症患者的大队列中,Epstein-Barr病毒完全阳性。”jnnp.bmj.com/content/91/7/681
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MS是二维的风险3倍EBV为青少年后:自然神经学评论》。(2012)“多发性硬化症的开始和预防。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4467212/#R35
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