好消息:研究人员正在对卵巢癌的治疗,是真正的进步“复杂的,动态的,令人兴奋的,”说乌苏拉Matulonis,医学博士,director and chief of the Division of Gynecologic Oncology at Dana-Farber Cancer Institute and professor of medicine at Harvard Medical School. "Our understanding of ovarian cancer has led to notable improved outcomes and treatments."
在这里,Matulonis博士分享了更多关于治疗卵巢癌的信息,每年大约有22,440名女性被诊断出患有卵巢癌。
有五种不同类型的卵巢癌
卵巢癌是不只是一种疾病Matulonis博士说。它可以是“拆分”成基于所述癌症的病理大约5的子集,其中最常见的类型,75%以上,是高档浆液性癌。患者的高档浆液性癌大约22%有一些潜在的BRCA1或BRCA2基因,和这些癌症的50%以上具有一些潜在的DNA修复缺陷。
如何BRCA和其他突变影响卵巢癌治疗
具体的遗传突变,比如BRCA等原因,致使卵巢癌可以病人(被称为生殖系),或者只是他们的癌症中(称为体细胞或获得性突变)内发生,Matulonis博士说。在诊断时,这些突变让你最容易受到铂类化疗,因为在DNA或遗传密码的小“休息”的。
高档浆液性肿瘤治疗
马图罗尼斯博士说,严重的浆液性癌症会复发,对化疗的抵抗力也会增强。多聚adp核糖聚合酶(PARP)抑制剂通过阻断细胞通常用来修复DNA损伤的PARP酶,已经改变了这种亚型的治疗方法,特别是对有遗传基因突变的人。在铂类化疗和brca突变的癌症治疗后,PARP抑制剂被批准用于复发性卵巢癌的维持治疗。
低级别浆液性癌症治疗
“在显微镜下,这些细胞看起来与高级别浆液不同,”Matulonis博士说。“他们对化疗更不敏感,有‘阿喀琉斯之踵’,也就是有潜在的DNA修复问题。”这意味着它们对激素疗法也更敏感,比如芳香化酶抑制剂等用于治疗乳腺癌的药物。”This type of cancer is considered a rare tumor, occurring in approximately10%病例。
其他三个子类型的卵巢癌
称粘液性肿瘤是另一种类型的卵巢癌,Matulonis博士,以及他们对化疗较其它卵巢癌较不敏感。清除细胞癌,在另一方面,是“化疗不敏感,”这意味着它更容易接受化疗。最后,高,低年级子宫内膜在卵巢癌常与子宫内膜异位症,因为是透明细胞肿瘤。
卵巢癌治疗的过程中
一个诊断卵巢癌通过活检取得。传统上,这之后通过手术被称为减灭,由妇科肿瘤医生进行。接下来是六个周期的化疗,通常与卡铂和紫杉醇。
另一种较新的治疗方法是新辅助化疗;这可能会被建议在术前“缩小”肿瘤,然后进行更多的化疗。Matulonis博士说:“这在患有晚期3、4期癌症的妇女中得到了应用。”放射疗法通常不用于治疗卵巢癌。
更多关于新的卵巢治疗:生物制品
Matulonis博士说,卵巢癌还有其他新的治疗方法。例如,生物制剂如贝伐单抗可以与卡铂/紫杉醇联合应用于新诊断的患者。生物制剂利用人体的免疫系统来对抗癌细胞。这些抗血管药物在血管生成过程中关闭了“喂养”癌症的血管。
复发性卵巢癌:观光知道
多于80%患者晚期卵巢癌将其原发癌的复发。在癌症复发,化疗,抗血管生成剂,和PARP抑制剂的使用,以及免疫疗法,目前正在测试,她说。复发通常没有症状,它是由血液中的CA125防癌抗原的存在来检测。
你可以做的是积极主动地卵巢癌
出人意料的是,也许,诊断为卵巢癌的妇女人数并没有在过去的10年变化不大,Matulonis博士说。“我们没有早检测测试。我们有一个预防性试验,如果有人被确诊为种系BRCA基因突变。如果发现一个女人有了这些,她可以接受预防性手术切除卵巢和输卵管以及如考虑乳房切除术的。这并不风险降低到零,但它确实大大降低风险。”
BRCA突变基因检测可以帮助你的家庭
那基因检测Matulonis博士说,可能是至关重要的。“我推荐基因测试对任何一个女人的卵巢癌,不分年龄,家族病史,或卵巢癌的类型。我们现在知道,至少有11个基因,可以促进卵巢癌,包括BRCA1和BRCA2。谁的诊断有人可以帮助家庭成员,然后,可以驱动治疗。”
在卵巢癌治疗方面做出明智和有效的决定
治疗前后所有的重大决策应该与你的妇科肿瘤医生进行,最好是在学术医疗中心,Matulonis博士说。“但诊断一个人不能浪费时间了,”她说。“如果手术和化疗完成后,您应遵循的,如果它再次发生,理解这种癌症及其治疗的地方。一个学术医疗中心也将有机会获得临床试验提供最新的治疗和程序。”