控制帕金森综合症
当你认为帕金森氏症可能会出现一些特定的症状这是因为帕金森氏症,一种大脑紊乱,主要影响运动,但它也可能伴随其他并发症,这可能会让你吃惊,包括精神病——一种导致幻觉和妄想的认知障碍。在这里,我们将回顾一些可能的并发症,从颤抖到便秘,以及如何处理它们。
帕金森病是什么?
要了解帕金森病不同的潜在并发症,重要的是要掌握疾病本身的基本内部运作。根据美国国立卫生研究院(NIH)的研究,当大脑中控制运动的神经元(神经细胞)受损或死亡时,帕金森病就会发生。这些神经元通常会产生神经递质多巴胺,所以当它们死亡时,大脑不再得到所需的量。因为多巴胺有助于控制运动,这种缺乏会导致运动困难和其他并发症。继续阅读,了解更多关于这些潜在的困难。
震动
帕金森氏症的主要并发症是运动或运动相关的,医学博士,纽约大学兰贡健康中心神经病学和神经外科临床助理教授Ling Pan说。其中一个症状就是颤抖——不由自主的颤抖或抽搐。潘医生说:“震颤对一些病人来说是非常麻烦的。”“一开始,如果是轻微的震颤,从美学角度来看会更令人烦恼,因为这可能是一种不会影响活动的静息性震颤。”根据美国国家卫生研究院的研究,帕金森病患者的颤抖会导致手、胳膊、下巴、腿或头部的颤抖。
动作迟缓
帕金森博士说,帕金森病的另一个常见的帕金森病的疾病的常见并发症被称为Bradykinesia - 这意味着运动慢。她说:“例如,有时患者会说它会让他们花50%的时间来做任务,或者将它们花在早上衣服,在半小时前衣服。“
刚度
根据国家卫生研究院的说法,你可能会发现帕金森症导致你的四肢或躯干感到僵硬或僵硬。潘医生说:“有时病人会抱怨身体僵硬,尤其是在早上的第一件事上,然后有时一天下来就会好起来。”她说,僵硬也会让人感到疼痛。
平衡和协调问题
潘博士解释说,随着帕金森病的发展,稳定性和平衡问题通常会在后期发生,但这是很常见的。例如,如果你试图转得太快,你可能会失去平衡。她说,你可能还会经历所谓的“步态冻结”,即走路时你的脚很难跟上你的大脑,这可能会让你失去平衡。“这种情况可能发生在你开始走路、转弯或走在门口时,你可能会被卡住,所以这是非常有害的。”
帕金森运动并发症的处理
洛杉矶南加州大学凯克医学(Keck Medicine of Southern California in Los Angeles)的神经学家詹妮弗·s·许(Jennifer S. Hui)医学博士说,从震颤到平衡问题,这些运动并发症可能都可以用不同的帕金森药物来治疗。她解释说:“最佳药物是左旋多巴,这种药物基本上可以转化为多巴胺,多巴胺是帕金森氏症患者大脑中缺失的神经递质。”“这对治疗运动症状非常有效。”她说,也可能使用其他药物,如多巴胺激动剂或不同的输送方法(如吸入左旋多巴而不是药片)。
认知障碍
帕金森氏症也会影响你的思维。许博士解释说,主要的担忧是丧失保持注意力的能力,这通常表现为记忆力差。“例如,如果同时进行两段对话,你的大脑就必须从一段切换到另一段,但帕金森患者很难做到这一点,也很难保持不同的思路。”为了帮助你做到这一点,她推荐了以下建议:“试着减少你受到的刺激的数量。如果你真的想记住什么,就把它写下来,如果你经常分心,就设置服药计时器。”
抑郁、焦虑和冷漠
美国国立卫生研究院表示,精神健康和情绪变化也可能是帕金森病的并发症。许医生说:“在确诊之前,抑郁和焦虑实际上可能先于运动症状出现。”迈克尔·j·福克斯帕金森研究基金会(Michael J. Fox Foundation for Parkinson’s Research)表示,事实上,多达一半的帕金森患者可能会在患病期间的某个时候经历抑郁或焦虑。许医生说,抗抑郁药会有帮助。冷漠——缺乏动力和兴趣——也可能发生,根据基金会的报告,影响多达40%的帕金森患者。他们说,锻炼和有规律的睡眠/起床时间也有帮助。
饮食和体重问题
根据密歇根医学院的研究,由于帕金森症会影响用于咀嚼和吞咽的肌肉,你可能会在进食或喝水时噎住、进食缓慢或流口水,从而导致无意识的体重减轻。许医生补充说:“病人可能会因为各种各样的问题而失去食欲。”“首先,他们往往会失去嗅觉,这使得食物的味道不那么好。由于吞咽肌肉协调困难,他们可能也会有吞咽困难,所以他们吃东西会更困难、更慢。”与语言治疗师和营养师一起工作可能会有帮助。
便秘
根据迈克尔·j·福克斯基金会(Michael J. Fox Foundation)的说法,便秘对帕金森患者来说可能是一个轻微或严重的问题,甚至可能影响你充分吸收药物的能力。许医生说,这是因为帕金森氏症患者的肠胃系统运动和过程都减慢,这意味着你可能会便秘、腹胀,并降低食欲。根据迈克尔·j·福克斯基金会(Michael J. Fox Foundation)的说法,增加你的水和纤维摄入量,每天少吃一顿,进行足够的锻炼,以及使用大便软化剂或泻药等药物,都可以帮助你保持身体活动。
精神病
许医生说,帕金森氏症也可能伴有精神错乱(幻觉和妄想),要么是疾病本身,要么是你服用的药物加剧了症状。她解释说:“帕金森病的精神病大多出现在后期,不是在诊断初期,而是在5到10年后。”她说,如果帕金森氏症伴有认知障碍,你就更有可能患上精神病,症状可能从轻微到严重不等。大约20%到40%的帕金森患者经历过这种并发症,可以通过调整帕金森药物或在治疗计划中加入抗精神病药物来控制。
帕金森信息:国家卫生研究所(2017)“帕金森病”。https://www.nia.nih.gov/health/parkinsons-disease
帕金森患者的抑郁和焦虑:迈克尔·j·福克斯帕金森研究基金会。(2021年)《抑郁与焦虑》(Depression & Anxiety)。https://www.michaeljfox.org/news/depression-anxiety
帕金森病患者的饮食:密西根州医学。帕金森氏症:饮食和流口水的问题https://www.uofmhealth.org/health-library/hw81637
便秘在帕金森症:迈克尔·j·福克斯帕金森研究基金会。(2017)“问问医生:便秘和帕金森。”https://www.michaeljfox.org/news/ask-md-constipation-and-parkinsons
冷漠和帕金森症:迈克尔·j·福克斯帕金森研究基金会。(2016)“问医学博士:冷漠和帕金森病。”https://www.michaeljfox.org/news/ask-md-apathy-and-parkinsons-disease
精神病在帕金森症:帕金森基金会。(2021)“幻觉或妄想。”https://www.parkinson.org/Understanding-Parkinsons/Symptoms/Non-Movement-Symptoms/Hallucinations-Delusions
劳拉是HealthCentral的前数字编辑,内容包括性健康、消化健康、头颈癌和妇科癌症。她继续为保健中心捐款,同时攻读婚姻和家庭治疗和艺术治疗硕士学位。在过去的生活中,她曾在美国妇产科学院(American College of OB-GYNs)担任病人教育编辑,并在WTOP.com担任新闻撰稿人/编辑。