准备妊娠合并1型糖尿病

降低1型妊娠相关风险的最大因素之一是在怀孕前至少3-6个月血糖稳定。理想情况下，怀孕前目标血糖根据美国糖尿病协会（ADA）的数据，饭前应为60-119毫克/分升，饭后应为100-149毫克/分升。这是通过健康的生活方式调整和药物治疗的结合来完成的。

你应该去看医生或助产士帮助确定需要解决的问题，最好是在怀孕前。这可能包括你的体重，A1C和其他慢性疾病。你可能还想检查其他并发症通常与1型同时出现，包括肾、眼、神经和甲状腺功能. 你的伴侣也应该考虑做一个检查或改变生活方式，为你未来的怀孕提供最好的开始。

如果你还没有做这个转换，你也可以考虑使用胰岛素泵。虽然泵可能有助于在怀孕前稳定你的血糖，但一旦你怀孕了需要迅速改变. 你的医生也能帮你确定一旦你试图怀孕或怀孕后可能需要更换的药物. 并不是所有的药物都能安全地在怀孕期间继续使用，但大多数药物都有一种安全使用的替代形式。

一旦你怀孕了，你可能会考虑在你的护理团队中增加一些护理人员，包括一位内分泌科医生，他曾为1型孕妇工作过，也可能是一位母婴医学专家（MFM），一位专门从事高危产科的医生。虽然他们可能不提供您的常规产前护理，但他们将是团队的一部分，与您的主治医生协商，并帮助您一路咨询，特别是如果出现并发症。

在怀孕的头三个月，你可能会发现更多的低血糖发作. 这有时是由你的身体再次产生自己的胰岛素引起的。不管怎样，你的伴侣都应该知道低血糖的症状是什么样的，以及该怎么做。许多准妈妈也认为使用连续血糖监测仪（CGM）是一件好事。虽然许多保险公司可能会反对这种做法，但由于低血糖带来的风险更大，在怀孕期间通常情况并非如此。

在你怀孕快结束的时候，你可能要求做胎儿监护. 这可能只是额外的超声波检查，也可能是一个无压力测试，你在一个收缩/心率监视器上，按下一个按钮来指示婴儿何时移动。此外，还可以进行生物体检，检查婴儿和胎盘，以确保两者都是健康的。

大多数1型糖尿病患者不会超过他们的预产期，原因可能是自然分娩开始，也可能是由于潜在的医疗风险或并发症，如巨大儿，提供者建议引产或计划剖宫产。甚至如果你的孩子很大，很有可能结果是一样的。除此之外，这个过程和你在分娩课上学到的一样。

一旦你的孩子出生，他或她会检查他们的血糖。他们出生后低血糖是很常见的。如果他们没有立即母乳喂养，你可以建议通过注射器或手指，而不是瓶子，给予表达初乳或糖水，以防止母乳喂养中断。这可以在宝宝皮肤接触的时候完成。

您的糖尿病的长期治疗将在您的宝宝出生后6周左右恢复到您的常规内分泌医生。在此之前，你的孕期护理团队将帮助你应对荷尔蒙的波动以及对血糖和药物需求的影响。

虽然怀孕的前景似乎是势不可挡的，但好消息是，有了一些计划和你的团队的密切关注，就有可能有一个安全和健康的怀孕和分娩。一定要提前开始你的计划构想，以获得最好的结果。提出问题，如果你有顾虑，不要羞于直言。这是为人父母的好习惯。