你的前列腺癌症暂存指南

通过Sheila M. Eldred. 健康的作家

如果你或如果你的爱人被诊断出患有前列腺癌,你的第一个问题可能是:病情有多严重?美国每年约有248,530名男性被诊断出患有前列腺癌,大多数情况下,前列腺癌的早期发现率接近100%。事实上,PC的一些早期阶段根本不需要治疗。晚期或晚期的癌症可能需要更积极的治疗方法。所以理解分期的细微差别以及它与治疗计划的关系是很重要的。

前列腺肿大
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前列腺癌的基础知识

根据美国癌症协会的说法,前列腺癌是生物男性的极其常见的,其仅次于皮肤癌。虽然研究人员不确定为什么,它可以在某些人中更积极地行动。详细的分期可以帮助医生弄清楚你的情况最好的治疗赛,M.D.Inclogience Saint John's Health Cents in Santa Monica,CA的医疗中心泌尿科和泌尿科医学系临床研究主任。尽管如此,它可能觉得你需要肿急的课程来了解分期的工作原理。我们现在会走过它。

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前列腺癌101期

虽然细节有所不同,但前列腺癌分类背后的一般方法类似于任何其他癌症 - 它排名从I到IV的数值尺度(这是你和我的一到四个)。阶段数越高,你的癌症更高。一旦您的测试完成,您的医生将告诉您癌症的阶段,这表明您的肿瘤进展了多少,以及癌细胞是否已经向您的血液,淋巴系统或其他地区传播超过前列腺身体。

前列腺癌扫描
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阶段我

这个阶段表明,癌症太小,无法在体检中感受到,并且被限制在前列腺上,因此通常需要额外的评估工具。“Other diseases tend to be more straightforward: how big is the cancer, has it affected the lymph nodes, has it spread, but that’s usually not the case for prostate cancer, [where] a lot of the time you’re determining the probability of recurrence, what treatment is enough, and what is too much,” says Dr. Jack Jacoub, M.D., medical director of MemorialCare Cancer Institute at Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, CA.

前列腺手术
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第二阶段

二期前列腺癌也被认为是早期。特沃多夫斯基医生指出,它仍然局限于腺体,但比第一阶段稍大一些,通常大到可以通过手指检查来感觉到。如果你有一期或二期前列腺癌,你的癌症可能不会造成直接的威胁,甚至可能不需要立即治疗。如果你确实需要治疗,医生可能会建议要么通过手术切除前列腺,要么通过高能辐射杀死癌细胞或缩小肿瘤,再加上激素疗法。

放射治疗
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第三阶段

第三阶段的前列腺癌意味着癌细胞已经扩散到“前列腺包膜之外”,Twardowski医生说,但并没有扩散到附近的淋巴结。他解释说:“它可能突破了包膜,侵入了精囊,精囊是附着在前列腺上的另一个腺体。”或者它可能扩散到附近的其他组织,如直肠、膀胱、盆壁或尿道括约肌(控制排尿的肌肉)。这一阶段的治疗包括切除前列腺的手术或放疗,再加上激素治疗。

淋巴结
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四期

如果您诊断患有第四阶段前列腺癌,这意味着癌症已经扩散到前列腺区域到淋巴结或遥远的器官。在这个阶段的前列腺癌被认为是转移的(这意味着它已经蔓延)并且通常比早期癌症更差异地对待。但是,这是一个罕见的诊断;只有11%的前列腺癌病例被诊断为III期或IV阶段。Twardowski博士说,对这种晚期癌症的新治疗,包括具有特异性靶向癌细胞的放射性物质的药物。

转移性前列腺癌
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TNM系统:更多需要考虑

除了分期数字,医生还使用其他方法来帮助了解你的癌症有多严重或快速发展。的TNM系统T是由美国癌症联合委员会开发的,它基于以下因素变得更加具体肿瘤肿瘤对你的前列腺有多大影响。N是节点以及癌症是否蔓延到你的前列腺到附近的淋巴结。m是for.转移以及你的癌症是否已经扩散到前列腺以外。

验血
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PSA和Gleason评分

医生还会检查你的PSA,也就是你的前列腺特异性抗原水平,这是你血液中发现的一种糖蛋白酶,是前列腺癌的危险信号。PSA检测结果为每毫升10毫微克或更少,表明你的癌症可能仍处于缓慢生长和/或早期阶段。较高的数字可能意味着侵袭性癌症。还有你的格里森评分:病理学家活组织检查和检查前列腺组织的样品,将这些样品与您的“正常”前列腺组织样品进行比较。得分越高,你的癌症越侵略。GLEASON得分在一起加入,以获得6到10之间的范围。

跟医生
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在哪里学到更多

还是觉得你需要一个医学学位才能理解医生的解释?有时,即使是最好的医生也很难清楚地与病人沟通。如果你对自己的病情还有其他疑问,美国癌症协会建议你向癌症护理团队的人咨询,让他们以你理解。(该组织提供了关于这个主题的方便页面,这里.)即使看起来令人沮丧,也要记住正确的前列腺癌分期是决定治疗计划的关键。

分期前列腺癌(1.):美国癌症协会。(2021年)《前列腺癌分期》。https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html

前列腺癌分期(2.):美国临床肿瘤学协会。《前列腺癌:分期与分级》(2020.)https://www.cancer.net/cancer-types/prostate-cancer/stages-and-grades

满足我们的作家
Sheila M. Eldred.

希拉·穆隆尼·埃尔德雷德毕业于哥伦比亚大学新闻学院,曾是一名报社记者。作为一名自由健康记者,她写的东西从危及生命的疾病到精英运动员。她的文章发表在《纽约时报》、《自然》、《FiveThirtyEight》、《太平洋标准》、《STAT News》等出版物上。在业余时间,她和家人喜欢在明尼阿波利斯跑步、越野滑雪和山地自行车。