8事实您需要了解帕金森病的精神病
帕金森病(PD)是一种大脑疾病,在死亡的神经元(神经细胞)可以引起一系列症状,从颤抖到移动和平衡问题。虽然这些运动问题是帕金森病的主要症状,但这种疾病也可能有其他影响,包括精神病。根据帕金森氏症基金会(Parkinson 's Foundation)的数据,精神病可包括幻觉、错觉和混淆,影响20%至40%的帕金森氏症患者。继续阅读,了解有关这种并发症的8个关键事实,从原因到治疗。
症状从轻微到严重不等
“一般来说,精神病是两种情况的结合:错觉,这是错误的信念,幻觉,这是当你看到或听到不存在的东西,”Jennifer S. Hui医学博士解释说,她是洛杉矶南加州大学凯克医学的神经学家。有轻微幻觉的人可能会看到普通墙壁上有图案的墙纸之类的东西,然后明白这不是现实。许博士说,在更严重的情况下,人们可能会患上严重的偏执狂,认为配偶对自己不忠,或者认为别人想要偷他们的东西或伤害他们。
PD药物可能导致精神病
如果帕金森病主要是一种运动障碍,那么为什么会发生精神病?对一些人来说,PD药物可能是罪魁祸首,会造成不必要的神经影响。许医生解释说:“我们的许多药物可能加剧并导致精神病。”许多帕金森氏症的药物通过增加大脑中的多巴胺发挥作用,这可以帮助缓解帕金森氏症的运动症状。但迈克尔·j·福克斯帕金森研究基金会(Michael J. Fox Foundation for Parkinson 's Research)称,同样的多巴胺也能刺激大脑中导致幻觉和妄想等精神病症状的区域。
或者,帕金森本身可能导致精神病
在其他情况下,疾病的进展,而不是其治疗,可能是精神病的根源,在纽约市纽约兰松健康的临床助理教授临床助理教授,临床助理教授。“精神病可以是帕金森本身的症状,所以患者,例如,患有药物的患者[谁]你跟踪他们疾病的自然过程可能会产生精神病作为疾病病理的一部分。”然而,它似乎Pd药物会增加风险,她补充道。
家庭经常先看到标志
通常,亲人或亲密的家庭成员可能会注意到精神病的迹象帕金森病了第一。许医生说:“诊断是基于病史的,通常是病人的家属报告出现了症状。”根据一项研究,为了确认诊断,你的医生会考虑多种诊断标准,比如哪些具体症状出现,什么时候开始出现,以及排除其他潜在原因帕金森病了.
治疗不是必须提前的
惠博士说,通常培养精神病症的人不会这样做,直到五到十年到疾病课程。对于一些,特别是早期,轻度精神病症状可能无法治疗。“如果幻觉非常温和且短暂,如果患者意识到这是不是真实的并且可能会忽略它们,”我们可能不会忽视它们,“她解释道。“当幻觉[或妄想]变得更加严重或可怕的时候,我们开始治疗,就像看到攻击者,或者想到某人正在闯入,它会干扰日常生活或情绪令人痛苦的活动。”
改变Meds可以提供帮助
如果PD的精神病确实需要治疗,你的医生会做的第一件事是考虑改变你的帕金森的药物治疗方案,因为一些药物可以使精神病症状更差。“第一步是评估患者患有多少药物。而且,如果它们在高剂量的药物上,以减少药物负担[剂量],看看我们是否可以在使它们服用足够的药物之间达到快乐培养基以帮助他们的运动症状,并且仍将精神病减少为一个并发症,“潘博士解释道。
额外的药物可能会有所帮助
除了减少Pd剂量,或从治疗中除去某些药物外,还可以尝试额外的药物。“如果我们达到了我们优化的药物,并且无法减少任何进一步的地方,因为否则我们会有更多的电机功能障碍,还有其他药物可以添加到特定地址精神病,”潘博士解释道。她说,有三种主要选择,包括诺普拉达德(Pimavanserin),该FDA于2016年在PD中批准精神病,以及抗精神病药酸(Clozapine)和Seroquel(Quetiapine)。您的医生可以确定最适合您。
生活方式改变可以提供帮助
潘博士说,除了药物治疗,生活方式的其他改变可能有助于控制帕金森病的精神病症状。潘博士说,例如,增加与朋友相处的时间和与他人交往的时间,一般来说都有助于大脑健康,并可能有助于减少帕金森患者的认知并发症和精神病。“此外,有规律的作息也很重要,比如保持有规律的睡眠时间,一般来说,这有助于预防精神病和认知健康。”她补充说,运动也可以保护减缓帕金森氏症的发展。
帕金森病的底线
虽然在治疗帕金森病的运动症状和治疗精神病等症状之间取得平衡很棘手,与你的医疗团队紧密合作可以帮助您找到适合您的药物和生活方式管理技能的合适组合。并记住:与这种疾病的许多方面一样,早期干预是最好的。“帕金森病中的精神病是,随着提供者和家庭成员,[是]早期屏幕很重要,所以我们可以监控它,”潘博士说。
帕金森的信息:国家卫生研究所(2017)“帕金森病”。https://www.nia.nih.gov/health/parkinsons-disease.
Parkinson的精神病信息:迈克尔J.Fox为帕金森的研究基金会。(2016.)“问MD:帕金森病理学症。”https://www.michaeljfox.org/news/ask-md-parkinsons-disease-psychosis
帕金森的幻觉和妄想:帕金森基金会。(2021)“幻觉或妄想。”https://www.parkinson.org/understanding-parkinsons/symptoms/non-movement-symptoms/hallucinations-delusions.
2017年帕金森病中的精神病研究:帕金森病了.(2017年)“帕金森病中精神病的管理:强调条件的临床亚型和病理生理机制。”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc5613459/
劳拉是健康中心的前数字编辑,涉及性健康、消化健康、头颈部癌症和妇科癌症。她继续对健康中心做出贡献,同时她致力于她的婚姻和家庭治疗和艺术治疗硕士学位。在过去的生活中,她曾在美国妇产科学院(American College of OB-GYNs)担任病人教育编辑,并在WTOP.com担任新闻作家/编辑。