关于化疗和肺癌的8个问题,已回答
诊断晚期非小细胞肺癌(NSCLC)可能是压倒性的。但要站稳脚跟的第一步是与你的医生合作,拿出一个可靠的治疗方案。据美国临床肿瘤学会(ASCO)称,如今,针对晚期非小细胞肺癌的治疗方法比以往任何时候都多,帮助越来越多的患者在确诊后活了数年。最常见的治疗方法是什么?化疗。在这里,我们将解释何时以及如何使用化疗治疗晚期非小细胞肺癌,让你知道你可能会期待什么。
什么是化学疗法?
“肺癌化疗几十年来一直是主要的治疗方法,在我们的病人的治疗中仍然发挥着关键作用,”Conor Steuer医学博士说,他是佐治亚州亚特兰大埃默里大学医学院血液学和肿瘤医学系的助理教授。根据ASCO的说法,化疗被称为全身疗法,这意味着药物,通常通过静脉注射,进入血液,然后破坏体内的癌细胞。根据ASCO,化疗可以帮助肺癌患者——包括晚期患者——活得更久,更幸福。
高级NSCLC的其他类型的疗法是什么?
除了化疗外,根据ASCO,还有几种用于高级NSCLC的潜在治疗选择 - 有时与Chemo(称为组合疗法)组合。这些选择包括放射治疗和手术,以及两种较新的疗法:免疫疗法和靶向治疗。免疫治疗药物通过刺激身体自身的免疫系统来攻击癌症,而靶向药物攻击肿瘤的特定分子变化,例如遗传突变,解释了Durham,NC的Duke癌症中心的肺部肿瘤学家。
晚期非小细胞肺癌的最佳治疗方案是什么?
如果您的医生在整个身体中传播,您的医生将测试您的肿瘤,以确定美国癌症协会是否有任何基因突变。如果是这样,他们可能会将您放在有针对性的治疗药物上,特别是在该突变中旨在帮助阻断癌症。他们还可以测试患有称为PD-L1的蛋白质的肿瘤。如果您的癌症协会表示,如果您测试阳性,您的医生可能会提出某些免疫治疗(有时以及Cecho)的肿瘤,这是美国癌症协会。对于不测试突变或PD-L1的癌症的癌症,可以使用免疫疗法和化疗的不同组合。
什么时候用于高级NSCLC治疗方法?
你可能注意到化疗在最后一张幻灯片中不断出现,原因如下:“近年来,其他疗法在第四阶段的治疗中变得越来越重要肺癌患者,如免疫疗法和靶向治疗,但化疗仍然存在重要作用,“德州博士解释道。例如,他说,如果某人的高级NSCLC没有可通过目标治疗靶向的突变,通常考虑用于免疫疗法,通常与Chemo结合。他说,化疗也可用于不能耐受免疫治疗的人或作为癌症在其他疗法上取得的患者的第二次或第三线治疗。
为什么化疗和其他疗法一起使用?
通常,化疗和另一种疗法的组合可以更有效地治疗高级肺癌而不是自己的一种治疗。例如,美国食品和药物管理局批准了作为具有转移性(第4阶段)或复发性NSCLC的靶向药物的第一线治疗的联合治疗。在2020年批准的这种组合使用了两种免疫疗法药物,OPDIVO(Nivolumab)和Yervoy(IPILIMIMAB),以及两个化疗的循环。临床试验发现,这种组合比单独接受化疗更有效,改善整体存活。
化疗的副作用是什么?
因此,如果您正在对高级NSCLC进行对待,您很可能在某些时候获得化疗。那么你能期待什么?与所有医疗治疗一样,化疗具有副作用的潜力。因为它是一种全身治疗,所以副作用可以在整个身体上而不是癌症所在的地方。德州博士说,每种化疗方案都不同,有些药物比其他药物为“更加艰难”。但总的来说,最常见的副作用是恶心,疲劳,食欲减少,脱发,感染的风险增加,由于低血细胞计数,而胃肠道不安。
如何处理化疗的副作用?
好消息:“在过去的几十年里,”化疗副作用和毒性的治疗发生了巨大的提高,“Steuer博士说。例如,克劳福德博士说,有有效的药物以防止恶心和呕吐。“我们在化疗期间急性地给予那些药物,他们也可以稍后带走,”他解释道。克劳福德博士说,管理胃口问题,与营养师一起工作可以帮助。对于感染风险,您的医生将监测您的血细胞计数并调整治疗,以保持您尽可能健康。确保尽快告诉您的文档,以便他们可以帮助您管理它们。
如果你不能化疗怎么办?
据美国癌症协会(American Cancer Society)称,由于副作用和其他因素的风险,一些人无法很好地忍受化疗。在这些情况下,你的治疗可能包括不同的治疗组合。例如,如果你身体不好,你的医生可能会选择只给你一种化疗药物而不是两种。或者,如果你根本不能做化疗,放疗可能是一个不错的选择。对于这些晚期癌症,随着时间的推移,你经常要接受几种不同的治疗,你的医生会帮助你制定个性化的治疗计划,以找到最适合你的治疗方案。
底线
克劳福德博士说:“对于晚期肺癌,这是一种基础广泛的治疗方法,使用所有不同的选择,我们必须最大限度地提高患者的生命质量和数量。”通常情况下,化疗在这种方法中起着关键作用,通常与其他方法结合使用创新疗法比以往任何时候都更有效。“在过去的15年里,肺癌的治疗领域有了显著的进步,所以有很大的希望,”Steuer博士说。
非小细胞肺癌分期治疗:美国癌症协会。(2021.)“逐步”逐步的非小细胞肺癌的治疗选择。“https://www.cancer.org/cancer/lung-cancer/treating-non-small-cell/by-stage.html
肺癌治疗方案:美国临床肿瘤学会。(2020)“肺癌-非小细胞:治疗类型”。https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/types-treatment
FDA批准Nivolumab Plus IpiLimumab和Chemo:美国食品和药物管理局。(2020)“FDA批准nivolumab + ipilimumab和化疗用于转移性NSCLC的一线治疗。”https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-nivolumab-plus-ipilimumab-and-chemotherapy-first-line-treatment-metastatic-nsclc
劳拉是HealthCentral的前数字编辑,内容包括性健康、消化健康、头颈癌和妇科癌症。她继续为保健中心捐款,同时攻读婚姻和家庭治疗和艺术治疗硕士学位。在过去的生活中,她曾在美国妇产科学院(American College of OB-GYNs)担任病人教育编辑,并在WTOP.com担任新闻撰稿人/编辑。