开始前列腺癌治疗之前要问的问题

伊利诺伊州温菲尔德的西北医学中央杜佩奇医院的医学肿瘤学家迈克尔·卡恩（Michael Kahn）说，前列腺癌可以以多种不同的方式出现。他说：“治疗建议是基于不同的因素，并且可能会有所不同。”“ [包括]病理报告，您的PSA水平以及在治疗开始之前将进行的各种筛查测试。”疗法差异很大。他补充说：“在某些情况下，辐射应被视为主要程序。”“在其他情况下，我们可能建议该男子立即进行手术。”

前列腺癌有一些尚未转移的选择。一个是积极的监视，如果您患有低风险疾病，这是合适的，这意味着您将进行定期筛查。伊利诺伊州日内瓦西北医学医院的泌尿科医师史蒂文·鲍曼（Steven Baughman）说：“如果您选择此选项，请跟进并进行筛查测试很重要。”“每当您进行实验室测试时，都需要就与医生的含义进行对话。”

其他选择是放射疗法和手术，其治愈率相似。您的年龄，生活方式和其他责任是影响您和您的医生认为这是适合您的正确治疗选择的因素。对于观点，当威尔·康奈尔（Weill Cornell）研究人员查看了低风险前列腺癌患者的治疗记录，他们发现选择手术的人中有19％的人选择了放射治疗。只有15％的人决定没有治疗。

前列腺癌的辐射疗法的最常见类型是外束辐射疗法（EBRT）。扫描和MRI绘制癌细胞的位置，而X射线瞄准这些区域。就像EBRT是外部放射疗法一样，近距离放射治疗是内部放射治疗。在这种放射疗法中，在麻醉时将“种子”放置在前列腺内。随着种子散发辐射，癌细胞被杀死。然后，放射性材料变得不活跃，留在前列腺中的种子是无害的。两者都有自己的治疗时间表，您应该询问您的医生。

进行放射疗法的决定不应轻视，尤其是在您还有其他健康状况的情况下。具体而言，如果您患有结缔组织疾病或IBD，则放射治疗可能会激发这些疾病。在这种情况下，您需要权衡医生的风险和福利。其他要考虑的因素是您的年龄，癌症阶段和其他疗法。然后是治疗本身。“辐射有其极限。在许多情况下，一旦您有了辐射，就再也无法辐射了。”卡恩博士说。“如果您有手术可以去除前列腺，那么辐射可能是您的备用计划。”

与手术一样，您可能会出现尿失禁和勃起能力的问题。您可能无法在几个月内进行勃起，并且您可能会发现自己没有像以前那样正常小便，就像溪流的频率或强度一样。另外，您可能会腹泻，直到治疗结束几周后，您可能会感到疲劳。但是这些将是暂时的，应该随着时间的流逝而纠正自己。如果需要，请与您的医生讨论可以在此期间有助于勃起问题的药物。

像其他所有事物一样，年龄，癌症阶段和生活方式也会发挥作用。年龄在这里起着更大的作用。您年龄越大，您的健康状况越大，可以增加手术本身不良事件的风险或在此期间使用的麻醉风险。应考虑物流。例如，在放射疗法可以通过数周的时间里，手术是一次停机时间以及戴导管（持续一周），有时甚至是物理疗法（几周）。所有要查询的事情都可以帮助您做出决定。

鲍曼博士说，在头两周后，大多数人感觉很好。“大多数男人可以在手术后四到六周内回到正常活动。”前列腺切除术会产生一些副作用，例如小便问题以及勃起的问题。这些可能需要数周到几个月才能解决，有时副作用并不能完全消失，尽管有治疗方法可以提供帮助。在手术后的头几个月中，您可能无法自发勃起，需要使用药物或其他治疗方法。

睾丸激素是前列腺癌细胞生长的主要燃料。在激素疗法中，为了控制前列腺癌而服用药物以降低体内睾丸激素水平。巴尔的摩Mercy医疗中心获得董事会认证的泌尿科医师Damon Davis，M.D。表示，这不是一线治疗，也不建议癌症尚未扩散的男性。相反，它主要是针对晚期前列腺癌的男性。荷尔蒙治疗的副作用范围从热闪烁到情绪波动，再到体重增加和勃起功能障碍。

它可能会有所帮助。戴维斯博士说：“一旦被诊断出，您就应该依靠家人来支持一切，从医生被任命的物流到接受手术的照顾。”“至关重要的是，您要获得家人和朋友的支持和支持。”虽然可能很难询问您需要的东西，但要具体说明您的亲人如何支持您。这样，他们就不会猜测，您的需求也不会满足。

重要的是，您对治疗决策感到满意。戴维斯博士说：“以我的经验，治疗后最不愉快的人是那些认为自己选择哪种治疗方法的人。”为了真正对自己的决定感到满意，请在做出决定之前考虑所有选择。提出问题并进行研究，他建议。癌症诊断会带来很多不确定性。尽管您无法删除这一事实，但您可以了解自己的选择越多，并且您可以参与决策越深，越好。