如果你患有甲状腺癌、有问题的结节或甲状腺肿,或不太常见的Graves病/甲状腺机能亢进或桥本甲状腺炎,你的医生可能会建议你去看医生建议甲状腺手术- 被称为甲状腺切除术。有你安排手术去除你的甲状腺全部或部分之前应该问10个问题。让我们来看看这些重要的问题。
是否有任何替代甲状腺手术对我的结节或甲状腺肿大?
甲状腺手术有时会建议在几种情况下甲状腺结节:
- 当结节(S)的细针穿刺(FNA)活检是不确定的或不确定的,和甲状腺癌不能排除
- 结节妨碍呼吸或吞咽
- 结节或甲状腺肿外观难看
如果你有不确定的结节,你可以通过专科治疗来避免手术Veracyte基因测试活检的一部分。
你也可以治疗非手术治疗的良性结节如放射性碘(RAI)术,经皮乙醇注射(PEI),或高强度聚焦超声消融。
是否有任何替代甲状腺手术对我的甲状腺癌?
如果你患有低风险、小(1厘米或更小)、生长缓慢的乳头状甲状腺癌,专家建议现在主动监测- 也被称为“观察等待” - 而不是手术。约翰C.莫里斯,III,医学博士,是在梅奥诊所的部门的位于明尼苏达州的罗切斯特,内分泌学家内分泌学,糖尿病,新陈代谢和营养学。他曾说过,“如果甲状腺癌没有危险,不会造成问题,我们可以说,任何治疗都超出了实际需要。”
经历了怎样的医生?
研究表明,越有经验的外科医生甲状腺,降低您的并发症的风险。你应该选择一个经验的外科医生谁执行每年至少26次甲状腺手术。哥伦比亚大学纽约甲状腺中心的建议,理想情况下,你应该选择一个外科医生谁执行每年至少50次甲状腺手术,谁执行了至少500甲状腺手术日期。另外,问医生他/她的个人并发症的发生率。
我的甲状腺会被切除多少?
你应该问医生有多少你的甲状腺需要被移除。虽然大多数甲状腺手术是总甲状腺切除术 - 切除整个腺体 - 问问你的医生,如果一个肺叶切除术 - 切除一半甲状腺的 - 是一个选项。如果你有甲状腺癌,你的外科医生也可以进行淋巴结清扫术,去除一些在你的甲状腺一些淋巴结。
将进行何种类型的手术?
问问你的医生如何手术将被执行。传统的甲状腺手术涉及在颈部切口 - 小心地放置切口颈部倍,以尽量减少疤痕的知名度。如果您的手术是不是甲状腺癌,但是,你可能是机器人腋窝(腋下)手术的候选人。根据杜克健康内分泌外科医生Michael Stang,医学博士:“只要甲状腺不太大,有些病人就可以做这个手术。”
这会不会是门诊手术,或将我住院?
根据手术和你的健康状况的程度,你可能有甲状腺手术在门诊,或者你可能在手术后住院一天或多天。无论是门诊甲状腺的问题,是安全的,因为是住院争论的,值得与你的外科医生讨论。特别是,如果你在手术后不久就出院了,要有一个适当的计划来处理任何术后并发症,如出血、感染或hypoparathyroidism。
我应该如何准备手术?
你应该问你的外科医生手术前你应该做哪些具体的准备。例如,你通常会被告知不要在手术前一晚的午夜之后吃或喝任何东西。
此外,一定要问任何补充剂和处方药你正在服用的,如果你要继续前,增长带他们到你的手术。(您通常会被告知,例如,停止服用阿司匹林或血液稀释剂华法林一样,氯吡格雷,或Eliquis一周以上手术前)。
术后应注意哪些症状或并发症?
你应该和你的外科医生一起回顾手术后可能出现的并发症的任何迹象或症状,以及你应该做什么。例如:
- 出血、发热和明显的疼痛应立即进行评估。
- 声音变化和声音嘶哑在手术后是很常见的,通常会自行消失。
- 麻木和手指和嘴巴和肌肉痉挛刺痛可能的迹象hypoparathyroidism甲状腺手术的并发症。你的医生应该指导你的行动计划,包括适当的钙和维生素D的剂量,以在发生这种情况。
手术后需要什么随访?
手术前,你应该安排一次随访,在甲状腺切除术后拆除任何缝线或钉针。
你的外科医生应建议你关于你的恢复甲状腺手术后,包括什么时候可以恢复工作,锻炼身体,进行体育运动,以及包括开车在内的常规活动。你还应该询问术后如何保护你的疤痕,以及如何护理你的疤痕使其最小化。
如果你有甲状腺癌,你也会想要找出何时详细的病理评估将是可用的,所以你的癌症是可以上演,为进一步治疗计划中。