当我们谈论肾癌时，我们并不总是谈论它的治疗如何给性健康带来挑战。波士顿Dana Farber性健康项目主任、心理学家Sharon Bober博士说，问题是，许多医生没有接受过如何处理性副作用的培训，他们可能会在与病人讨论这个敏感话题时感到尴尬。“在肾癌的世界里，这不是经常被谈论的事情，”博伯博士说。但是积极主动是很重要的，这样你就可以在肾癌后恢复你的性生活。从前戏到频率，这里有11件事需要知道。
你可以恢复性生活…真的
肾癌患者并不总是确定什么时候恢复亲密关系，a.r.n他是西雅图弗雷德·哈钦森癌症研究中心幸存者项目的执业护士。卫生保健提供者通常会向他们的病人说明什么时候应该限制性接触。他们可能不会总是那么努力地让病人知道他们什么时候可以再次做爱。
Heron说:“我们很快就会说，‘你的白细胞计数很低，你有感染的风险，所以不要张嘴接吻或性行为。’”血小板计数低的患者也应避免性生活。“但我们不会很好地说，‘嘿，你的白细胞计数又恢复正常了。去吧!”
有一大堆问题是可以的
赫伦说，癌症之后的性健康问题是常态。事实上，据美国癌症协会统计，在所有接受过癌症治疗的患者中，大约有60%到80%的患者都有与亲密行为和性行为有关的副作用。
俄勒冈健康科学大学(OHSU)奈特癌症研究所(Knight cancer Institute)的医师助理丽莎·伊根(Lisa Egan)说，既然在肾癌治疗之前、期间和之后都会出现性健康问题，患者应该有权随时向医疗服务提供者提出这个问题。如果你的医生不能给你你需要的支持和信息，要求转诊。
你可能同时有多个性健康问题
虽然有些人在性功能方面面临一个主要的挑战，但更多时候，在肾癌治疗期间或之后，会出现各种各样的性健康问题。“只有一种因素导致性功能障碍是很罕见的，”博伯博士说。“我们的性功能通常介于生物学、心理学和人际关系之间。当一个人接受癌症治疗时，我们经常看到不止一个领域的混乱。”
伙计们，你们的“液压系统”可能会失灵
肾脏的治疗或摘除会影响身体的许多系统和组织。例如，肾功能下降可能导致高血压，Heron说。然而，降压药也会引起高血压勃起功能障碍对于某些男人。她解释道:“你可以把男性的性生理机能想象成一个液压系统。”“如果血压不够，液压系统就不能工作。”
伯伯博士说，当男性或女性出现性功能障碍时，都会影响他们的自我意识，以及他们与伴侣建立联系的能力。虽然有治疗勃起功能障碍的处方，但Rx并不一定是灵丹妙药。通常也需要咨询来帮助解决性功能障碍，Bober博士说。
女士们，你们可能很难被唤醒
对于女性来说,阴道干涩通常是肾脏治疗后的问题。Heron说，如果阴道组织不潮湿或失去了弹性，女性在性交前或性交中被唤起的能力就会受到影响。她说，化疗尤其会使皮肤和组织干燥，包括生殖器周围的皮肤和组织。
Heron说:“我们讨论了化疗是如何使你的口腔干燥的，以及化疗是如何使你面临蛀牙的风险的。”同样的机制也会使阴道干燥。Egan强烈建议和你的妇科医生一起解决这些生理效应，他们可能会推荐有用的阴道润滑剂、持久的阴道保湿剂和阴道雌激素产品，她说。
癌症治疗可能会引发更年期
化疗可能诱发更年期或更年期增加更年期症状伯伯博士说，这是由于雌性激素的突然缺乏，与女性在自然绝经期通常经历的激素的逐渐变化不同。化疗引起的更年期症状可能更严重，尤其是导致阴道干涩。更年期症状的突然发作和严重程度需要额外的照顾。
感觉与你的伴侣失去联系是很正常的
伊根说，她的许多病人在接受治疗的过程中，仍然对他们的癌症诊断感到眩晕。新闻经常影响病人的安全感和他们的性别认同，Egan说。性亲密行为的另一个打击是:当一方承担起照顾病人的角色，主要是帮助病人度过治疗。当然你想去那里，做你能做的一切。但重要的是要认识到“这会改变关系的动态”，经常会破坏夫妻之前所享受的亲密关系，Egan说。但它不必一直这样。
与性治疗师的咨询会改变游戏规则
“向有经验的治疗师或心理顾问咨询亲密关系，这通常是个好主意，”博伯博士说。Egan说，有时候谈话疗法可以解决那些可能影响你与伴侣亲近或感觉亲密的问题。的美国性教育者、咨询师和治疗师协会(AASECT)可以帮助你找到你所在地区的性治疗师或性教育者。
继续说(说)
Heron建议夫妻可以通过开诚布公的讨论来重建亲密关系。如果面对面谈论这个话题让你感到焦虑，试着写封信。关键是要让你的伴侣知道你想要重燃亲密感，即使是小的方式，比如牵手或亲吻道晚安。伊根给癌症幸存者和他们的伴侣布置“家庭作业”，目的是重获安全感和联系感。她要求他们在一个月的时间里拥抱、牵手、亲吻，但不尝试性关系。她敦促夫妻们记住在没有任何压力的情况下身体亲密是什么感觉，她说。
在卧室外玩得开心吗
Heron说，建立亲密关系的另一个步骤是重温你们喜欢一起做的事情。在肾癌治疗期间，你和你的伴侣很可能忙于预约、治疗和药物治疗。现在是时候恢复你们可以一起做的旧消遣了——远足或散步，房屋工程，旅行等等。“记住你们都喜欢对方，”她说。这听起来很简单，但却很容易被遗忘。就像，‘哦，嘿，你在这儿。’”分享经验可以重建亲密感，打破障碍。
一天(或一晚)做一件事
一旦你感觉和你的伴侣更亲密了，重新介绍你们一起享受的性爱。然而，管理好预期是很重要的，因为你的性生活可能不会在一夜之间到位。这是好的!Heron建议:“让每一次都有自己的时间。”“也许周四的事情不太顺利，但是想想你下次可以尝试什么不同的东西。”也许你可以留出更多的时间来进行前戏，并添加水基润滑剂，让事情变得更容易。或者试试医生为治疗勃起功能障碍开的希爱力。”And most of all remember this: A dormant sex life doesn’t have to be the price you pay for cancer treatment.