对于某些人来说,带状疱疹可以是一个坎坷不平。在一个谁水痘疫苗之前长大了每三个人在1995年去成为广泛使用在以后的生活中发展这种起泡皮疹为具有感染作为一个孩子的结果。(水痘带状疱疹病毒的字面规定在体内潜伏数十年再度出现带状疱疹之前。)大多数人出现轻微的症状在几周内消失这一点。但是,对于一个不幸的少数,带状疱疹可以造成持久的,痛苦的神经损伤几个月。你的指导找到救济就在这里。
为什么带状疱疹可以是痛苦的
之前,我们带领您的治疗方案,让我们来看看为什么这种病毒可引起疼痛。“该水痘带状疱疹[水痘]病毒这些神经称为背根神经节水痘后开发出的等待时间,”在约翰霍普金斯大学医学院在巴尔的摩传染病部门的临床主任保罗Auwaerter医学博士解释说。“什么都有可能发生,对于那些不完全清楚的原因,该病毒可在神经内重新激活。”然后,病毒沿着途径皮肤传播,引起痛苦的皮疹。在严重的情况下,它可以带来持久称为带状疱疹后遗神经痛或PHN神经损伤。
尝试进行早期干预抗病毒药物
让我们专注于痛苦的皮疹首先跳入神经疼痛之前。如果你可以在皮疹的第一个迹象治疗带状疱疹,抗病毒药物可以帮助减轻这种病毒的传播。“如果72小时出现症状内使用早期最好的,他们[是]最有效的,” Auwaerter博士说。用于治疗带状疱疹的三种抗病毒药物泛昔洛韦(泛昔洛韦),洛韦(万乃洛韦),和瑞爱克斯(阿昔洛韦),他们需要每天服用几次,直到你的皮疹消退。虽然他们不治疗疼痛本身,他们可以帮助阻止你的皮疹的恶化(和先发制人PHN)。
舒缓起泡皮肤醋酸铝
现在,对于一些局部缓解:这OTC涩粉,以冷静轻微皮肤刺激制成,如毒藤,蚊虫叮咬,水痘等发痒的皮疹。它也被称为Burow的溶液或Domeboro解决方案,它可以在您当地的药店或网上找到。这会不会对神经疼痛的工作,虽然如此,不依赖于它的任何超过次要止痒(其本身也可能是痛苦的!)。家庭医生的美国学院推荐浸泡在该溶液中冷敷,并把它应用到患处。
穿宽松的衣服,增加舒适度
不要忽视可能来自皮肤发炎疼痛。这就是为什么它是有道理的交换合身的用于更软休息室磨损,使愈合过程中那些难以忍受的最初几周更加舒适的装束。“很多人穿着宽松合身的衣服,因此不刺激的区域,” Auwaerter博士确认。像是一个完美的借口,穿运动裤或家中的睡衣,甚至工作的声音,所以,尽管放松了!
考虑辣椒素的好处
另一种局部治疗是由辣椒制成,并且有研究表明,它可以与减少带状疱疹疼痛的帮助。辣椒素进来OTC和处方的形式,它可以局部施用,作为霜剂或穿着补丁,但它是棘手的正确管理。在一份报告中分子指出,辣椒素可引起烧灼感上的应用领域,特别是如果应用在频繁的剂量。在极少数情况下,它也能引起血管收缩。请务必尝试在自己的这个方法之前得到医生的指导。
浸泡在胶体燕麦浴
这DYI选项尚未带状疱疹专门测试,但专家说,这可能会提供一些缓解皮肤而你的皮疹仍然作用了。胶状燕麦是通过研磨燕麦成细粉(你可以在药店购买)制成。在研究药物杂志皮肤科发现这个自然补救具有抗氧化和抗发炎的特性,它可以使在治疗过敏的皮肤有帮助。胶状燕麦加入冷水或温水的浴缸和浸泡约10分钟,每天一次,只要你的皮疹持续。
选择OTC止痛药
像泰诺(对乙酰氨基酚)在柜台选项可以缓解带状疱疹的皮疹不适,甚至轻度PHN。“至少对早期的疼痛,我们经常使用非甾体类抗炎药[NSAIDs的],如布洛芬或naxopren,” Auwaerter博士指出。它们很容易在任何药店回暖,但他们并不总是理想的频繁和/或长期使用。的NSAIDs可引起胃的刺激和胃溃疡,并能损害肾脏,除非用大量的水服用。如果您遇到腹痛或便秘,请医生帮你找到另一种选择。
类固醇有时可以帮助
Auwaerter博士指出,在21世纪初进行了一些旧的研究支持使用与抗病毒药采取短期带状疱疹的疼痛缓解的类固醇强的松,以及作为一个发展中的更严重PHN的风险降低。(该研究发现,只有在疼痛减轻中等效果。)类固醇可能是50岁以上,谁在为PHN的风险较高尤其有益。然而,他们可以增加你的免疫抑制的风险随着时间的推移,所以他们一般用于带状疱疹只是一到两周。如果你正在尝试这种方法,与您的医生紧密合作来管理合适的剂量。
去与加巴喷丁PHN
如果你确实有PHN的持久的神经疼痛,有些医生会开抗惊厥药物,包括加巴喷丁(加巴喷丁)或普瑞巴林(普瑞巴林)。“即使他们被开发为抗惊厥药,他们可以帮助调节神经疼痛,直到神经可以治愈,” Auwaerter博士解释说。这些治疗可以平静你的神经递质在短时间内减少从神经与大脑疼痛信号。他们是FDA批准作为一种有效的治疗PHN。抗病毒药物一样,他们需要经常每天给药,通常每天三次。
寻找一个利多卡因贴片
利多卡因是暂时麻木在那里的应用领域,可与PHN疼痛帮助麻醉剂。“有了显著带状疱疹后遗神经痛,我发现,外用利多卡因贴片通常是最有用的,”卡米尔Kotton,医学博士,在美国马萨诸塞州总医院在波士顿移植和免疫功能低下宿主感染性疾病的临床主任。(FYI: Transplant patients are more vulnerable to serious shingles pain—but they’re ineligible to receive the shingles vaccine due to weakened immune systems.) Lidocaine is available as a prescription or OTC, though Dr. Kotton notes it can be difficult to get covered by insurance.
抗抑郁药可能会提供令人惊讶的救济
抗抑郁药可能已被“发明用于治疗抑郁症,但他们也被称为调节外周神经,” Auwaerter博士说,因此消光PHN疼痛。你的医生可能会建议Pamelor或Aventyl(含去甲替林)或阿米替林(阿米替林)。Auwaerter博士补充说,这些药物有时会引起副作用,如疲劳和懈怠,虽然PHN患者通常只需要一个低剂量,这是不太可能造成重大不利影响。
最后,用凉水敷
冷水可以舒缓来自你的皮疹和轻度疼痛PHN的灼热感。“根据不同的位置,你可能把一个很酷的包就可以了,” Kotton博士说,虽然她指出,这将帮助不大的剧烈疼痛。浸泡布在冰水中,把它拿出来,直接涂抹于患处。AHHHHH。另一种抚慰的考虑?这种疼痛很可能不会永远持续下去,即使你有PHN。在此期间,虽然,这些提示将帮助你度过了最糟糕的得到它。
带状疱疹的治疗:美国疾病控制和预防。(N.D.)“治疗带状疱疹”。cdc.gov/shingles/about/treatment.html
PHN治疗:韩国杂志疼痛。(2018年)“的模式在管理带状疱疹后遗神经痛”。ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6177534/
类固醇:美国家庭医师学院。(2000年)“带状疱疹(带状疱疹)和带状疱疹后遗神经痛的管理。”aafp.org/afp/2000/0415/p2437.html
加巴喷丁:在老龄化临床干预。(2012年)“加巴喷丁每日一次治疗带状疱疹后神经痛的:综述”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3410680/
移植患者:威斯康星州卫生大学。(不详)“感染与移植患者。”uwhealth.org/healthfacts/transplant/6791.pdf
辣椒素:在药理学前沿。(2016年)“的有效性和局部辣椒素带状疱疹后遗神经痛的安全性的系统评价和Meta分析。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5222862/
辣椒素不良反应:分子。(2016)“利用在疼痛和其他疾病的辣椒素及其类似物的治疗潜力”。ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6272969/
NSAIDs和肠道健康:临床微生物学和感染。(2015年),“非甾体抗炎药物对肠道微生物的影响。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4754147/
对阿片类药物PHN:神经内科。(2016年)“阿片类药物的患者使用与带状疱疹后遗神经痛(PHN)处理与加巴喷丁。”n.neurology.org/content/78/1_Supplement/P04.169
更多的治疗:美国家庭医师学院。(2000年)“带状疱疹”。aafp.org/afp/2000/0415/p2447.html