充分利用你的虚拟Rheum访问
去看自2019冠状病毒病大流行引发医生与患者互动方式的巨大转变以来,医生看起来非常不同。几乎在一夜之间,隔离限制导致数百万人在网上寻求医疗服务。(例如:在2020年3月的一周内,远程保健访问比前一年增加了154%。)现在美国正在恢复一些正常的外表,远程医疗将会是什么样子的向前发展?风湿性关节炎患者如何找到虚拟和当面护理的正确组合?
远程医疗将继续存在
有一件事是肯定的:在可预见的未来,远程医疗仍将是我们生活的一部分。“每个人都看到了它的便利,我认为人们不会忘记,”Ariel Teitel医学博士说,他是风湿病学家,纽约大学朗格尼医学中心的临床副教授,关节炎基金会的专家小组成员。在大流行之前,泰特尔医生在他的实践中没有使用远程医疗,但现在他估计这占了他所有病人的三分之一。(在冠状病毒感染高峰期间,他见过半数以上的病人都是这样。)
有些访问可以很容易地完成虚拟…
许多人在2020年已经习惯了100%的虚拟医疗,但展望未来,它可能更像是一种混合。波士顿塔夫茨医疗中心风湿病临床主任和首席医疗信息官William Harvey医学博士说:“对于病情稳定的病人的常规随访很容易通过远程医疗来完成。”如果你的风湿性关节炎缓解了,或者自从你最后一次见到你的风湿性关节炎医生以来没有任何改变,那么通过视频电话安排你的登记访问是完全没问题的。
……而更复杂的问题需要亲自护理
如果你的风湿性关节炎出现了问题,你的医生可能会建议你去看他们。哈维博士解释说:“如果某人的疾病突然发作,需要我们评估除关节以外的身体各个方面,这些就诊是很难通过远程医疗来完成的。”“同样地……远程医疗也很难(评估)新问题,因为可能有一些微妙的身体检查组件,视频让它们变得不可能完成。”当你的医学博士需要近距离观察时,没有什么可以替代亲自护理。
远程医疗仍然比没有好
通过视频看医生总比不看医生好。泰特尔医生说:“数据显示,美国人由于害怕去医生的办公室而忽视了他们的一般保健,所以我想说,虚拟访问总比什么都没有好。”在大流行的早期,医生的例行访问是下降60%,医生们仍在努力让这些数字回升。此外,风湿性关节炎患者仍然被认为是COVID-19的高危人群。但即使你害怕进去,安排一次虚拟登记也是值得的。
你的医生将帮助你决定什么是正确的
你不必自己做这些决定。泰特尔博士和哈维博士都使用与患者共享的决策过程来决定何时远程医疗是合适的。“我们当然会给病人建议,”哈维博士说。“我们是开放的,所以所有的病人都可以亲眼看到。但这是基于患者问题的性质,他们的疾病阶段,以及其他因素,如患者的生活距离和他们离开自己的房子的风险有多大的共同决定。”
健康保险范围规则可能会改变
2020年的一大亮点(老实说,其实没什么亮点)是保险公司开始更广泛地覆盖远程医疗。目前还不清楚这种情况会持续多久——联合医疗保健(UnitedHealthcare)等主要保险公司将从今年夏天开始缩减其远程医疗覆盖范围。泰特尔博士说:“保险范围是一个不断变化的目标。”“病人可能希望(获得远程医疗),但如果他们的保险不报销,这将更加困难。”打电话给你的保险公司询问细节,并建议继续投保。
强大的技术是虚拟医疗的关键
为远程医疗拜访做准备的最好方法是确保你的设备充满电并连接到Wi-Fi。“拥有高质量的互联网连接很重要,因为具有讽刺意味的是,如果电话由于连接不好而一再中断,这些访问可能会比亲自访问花费更长的时间,”哈维博士指出。如果可能的话,在光线充足的地方使用屏幕,这样你的医生就能看到你的脸和身体的其他部位。“将视频作为一个组成部分大大提高了远程医疗护理的质量,”他说。
早到——即使是远程医疗拜访
当你不用通勤的时候,你很容易在准时赴约上松懈下来。但这也可以保证你能早点到达目的地——没有交通堵塞或恼人的公共交通延误!哈维博士解释说:“医生仍然面临着与病人见面同样的时间压力。”他们仍在安排背靠背的探视,如果有病人迟到,只会让他们耽误时间。更不用说,它可能会缩短你的访问时间,这对你来说并不理想。
准备好分享你身体状况的变化
就像任何其他的医生来看你一样,准备好告诉你的医生你的感觉。泰特尔博士说:“这对我们在他们近期病史方面保持一致非常有帮助。”“我想知道,例如,他们是否接种了COVID - 19疫苗?如果是这样,什么时候?他们上次来过以后,又得了什么病吗?他们换药了吗?他们最近有没有接受其他供应商的测试?”你的风湿病医生也会想知道你的症状或日常功能的任何变化。
你可以让家人或保姆参与通话
远程医疗的一个好处是,你可以把你爱的人也包括进来。哈维博士断言:“远程医疗可以让其他平时不可能参与访问的人参与进来。”“例如,对老年患者来说,让家庭成员或其他照顾者参与谈话往往更容易,而让所有这些人开车去看医生可能就有点困难了。”确保你的家人在正确的时间准备好与你通话。
与你的医学博士保持私人联系
虚拟访问并不一定会比门诊护理更缺少私人化的感觉。哈维博士说:“风湿病学家非常重视病人是故事的一部分的共同决策。”他问他的病人,他们想做的哪些活动会让风湿性关节炎变得更加困难。他说:“对于医生来说,了解病人的目标以及他们具体在与什么做斗争是非常重要的。”“这比任何实验室测试或体检结果都重要得多。”诚实、真实的互动是与你的医生建立成功关系的关键,无论是在线的还是面对面的。
2020年使用远程保健:疾病控制和预防中心(2020年)《COVID-19大流行期间美国使用远程医疗的趋势,2020年1月至3月》https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6943a3.htm
去看医生:《美国医学会杂志》.(2020年)《COVID-19对医疗实践的毁灭性影响,其中一些可能无法存活》https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2767633
UnitedHealthcare远程医疗覆盖范围:。(2021)“远程医疗选择。”https://www.uhc.com/health-and-wellness/health-topics/covid-19/telehealth-options
萨拉·埃利斯是一位健康和文化作家,她的文章涵盖了从避孕药具获取到慢性健康状况到健身趋势的方方面面。她来自田纳西州的纳什维尔,目前居住在纽约。她曾为《精英日报》、《伟大主义者》、《绿色心灵》等杂志撰稿。当她不写作的时候,萨拉喜欢长跑,素食,以及充分利用她的图书卡。