睡眠障碍与牛皮癣有关

研究人员分析了在临床诊断为牛皮癣或牛皮癣关节炎的参与者中调查睡眠障碍的患病率和特征的研究。共对33项研究进行了分析，研究人员在参与者中确定了以下睡眠障碍。

那些自我诊断为牛皮癣的人患失眠症的几率更大(优势比为1.44)。换句话说，银屑病患者患失眠症的几率是正常人的1.44倍。那些被医生诊断为慢性斑块型银屑病的人被发现有更大的几率(优势比为4.3)。提示依那西普和阿达单抗可改善银屑病患者的睡眠。

这篇综述确定了五项研究发现阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)出现在36%到82%的银屑病患者中。银屑病患者患阻塞性睡眠呼吸障碍的可能性是正常人的3.8倍(优势比为3.86)。有趣的是，研究还发现，OSA患者患银屑病的几率更高(比例为2.3)。

大约15%的银屑病患者被发现患有不宁腿综合症——这比一般人口的患病率要高，一般人口的患病率在5%到10%之间。该综述确定了一项研究，该研究调查了银屑病患者的周期性肢体运动障碍(PLMD)。研究发现，那些患有牛皮癣的人的患病几率要高得多周期性肢体运动指数与对照组相比。换句话说，银屑病患者在睡眠中移动腿的频率要比那些没有银屑病的人高得多。

回顾发现一项研究发现，1.3%的嗜睡症患者患有银屑病，1.9%的嗜睡症患者患有特应性皮炎。另一项研究发现夜班工人10年内患牛皮癣的几率是白班工人的1.23倍。

这篇综述的作者证实，依那西普和阿达木单抗都能改善银屑病患者的皮肤病变，在失眠患者中，这两种药物也能改善睡眠障碍、生活质量、疲劳和抑郁症状。当谈到OSA时，综述的作者得出结论，阿达穆单抗对OSA严重程度没有直接影响。

在分析了回顾的研究后，作者得出结论，银屑病和银屑病关节炎与OSA和不宁腿综合征有关。作者认为，没有确凿的证据表明银屑病或银屑病关节炎与失眠、周期性肢体运动障碍、嗜睡症或轮班工作障碍的高发病率有关。

正如评论所指出的，广泛的研究表明，银屑病和失眠之间的关系，是由于瘙痒和疼痛的相关条件。失眠是礼物在6%到45%的银屑病患者中。这种巨大的变化可以解释为患者的期望、共病的抑郁和焦虑，以及可怜的睡眠卫生-所有这些都会影响从不适到慢性失眠的转变。

这篇综述的作者认为，银屑病引起的皮肤血流量和皮肤干燥的改变可以破坏睡眠开始所必需的核心体温下降，这可以改变昼夜节律。审查建议保持室温凉爽可能对那些患有广泛的牛皮癣，难以入睡的人有帮助。

这篇综述的结论是，敦促治疗银屑病和银屑病关节炎患者的皮肤科医生和其他从业人员考虑潜在的睡眠障碍。作者建议那些患有多发性银屑病的患者应该接受睡眠研究以确定他们是否也患有阻塞性睡眠呼吸暂停，特别是如果他们有明显的临床抑郁、肥胖、高血压或糖尿病。