风湿性关节炎患者对抗感染的技巧
现在有一些非常有效的治疗类风湿性关节炎的方法,这对150万患有系统性自身免疫性疾病的人来说是个好消息。但这些药物中的很多都是通过抑制免疫系统来起作用的,这让人惊讶,让人惊讶的是,这会让抵抗各种细菌变得更加困难。这对你每天意味着什么?你需要对保护自己格外警惕。我们可以告诉你怎么做。
保持最新的疫苗
对每个人来说,保持免疫是很重要的,但如果你使用免疫抑制剂,那就更正确了。“预防感染的最好方法之一是接种预防常见病毒和细菌的疫苗。例如,我建议我的风湿性关节炎患者得到年度流感疫苗一样,根据病人的年龄,带状疱疹(带状疱疹)、肺炎、肝炎,“Orrin Troum说,医学博士,风湿病学家普罗维登斯圣约翰医疗中心在圣莫尼卡,CA。你的医生可以帮助你找出你需要哪些。
勤洗手
你妈妈的建议是正确的——许多感染都可以通过洗手来避免。人们每三到四分钟就摸摸自己的脸,却没有意识到这一点(也就是细菌进入眼睛和嘴巴的高速公路)。根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的说法,洗手应该持续20秒,在做饭之前、期间、之后、上厕所之后、擤鼻涕之后以及治疗伤口之前都要洗手。在你从外面出来后再做这个也不是个坏主意。用肥皂和水清洗是最理想的,但消毒剂也可以在必要时使用。
在厨房多保重
生的或未煮熟的肉、鸡、鱼和蔬菜都可以传播传染性细菌,关节炎基金会报告说,任何患有自身免疫性关节炎的人都有更高的食物中毒风险。所以采取预防措施。在开始做饭之前,一定要洗手。当你忙着做饭时,要特别注意食物的保质期,检查是否有“关闭”的味道,彻底清洗生鲜产品,使用肉类温度计确保食物达到安全的内部温度。不要重复使用刀具,在放置另一种食物之前要清洁餐具的表面。
尽可能地放松
和一些类风湿性关节炎药物一样,压力可以作为免疫抑制剂,进一步增加你生病的几率。诚然,没有什么比努力不感到压力更有压力的了,但是你越平静,就越容易战胜那些细菌。克利夫兰诊所建议将冥想和深呼吸等练习融入到日常生活中,以控制恐慌的反应。
随身带口罩
虽然人们通常认为生病时应该戴医用口罩,但它们也是很好的预防选择。如果你在流感季节经常旅行或与病人接触,医用口罩可以阻止一些被感染的细菌进入你的身体,食品和药物管理局报道。该机构建议使用一次性口罩(寻找得到fda批准的口罩)以防止长时间佩戴脏口罩。摘除口罩后一定要洗手,以防止细菌停留在手上。
避开生病的人
Anca Askanase医学博士强调,对于任何患有类风湿性关节炎的人来说,避免与生病的人接触是很重要的。Anca Askanase是哥伦比亚大学医学中心的风湿病学家,也是纽约市哥伦比亚大学医学中心的医学副教授。向朋友和家人解释,由于免疫系统较弱,你需要格外小心。如果你被迫与病人接触,在接触过程中要戴上口罩,一旦你离开了受影响的人,就扔掉它。
了解自己感染的风险
阿斯卡纳斯博士解释说,诊断后的后续实验室工作可以帮助你和你的医生更好地评估你对疾病的易感性。因为类风湿性关节炎会影响你的整个身体,包括肾脏、肺、眼睛和骨髓,你的医生可能会想要监视每一个部位,看看它们是否已经受损,感染的风险是否更高。你的年龄,任何其他健康状况,以及你的药物组合也会提示你的风险。例如,根据《柳叶刀》杂志的一篇研究综述,标准剂量和高剂量的生物制剂与严重感染的增加有关,而低剂量的生物制剂则可能不是《柳叶刀》。
制定行动计划
在你生病之前,你应该和你的医生讨论如果你开始表现出感染的迹象该怎么办。找出应该注意什么以及可能出现的潜在症状。在潜在的感染发展成对你来说更危险的疾病之前,这种准备可以在很长一段时间内阻止它们。
注意你的身体
与你的身体每天的感觉保持一致,如果你是生物性的,知道哪些感染是最常见的。根据2018年的一项研究,它们包括:呼吸系统疾病(如感冒、支气管炎和肺炎);皮肤感染(通常以红肿、皮疹、压痛或脓为特征);泌尿生殖系统疾病,如尿路炎(以排尿频繁疼痛为特征);以及骨/关节感染(通常由细菌引起,以关节发红、发热和疼痛为特征)。新泽西州伯克利高地(Berkeley Heights)顶峰医疗集团(Summit Medical Group)的风湿病学家琳达·李(Linda Lee)医学博士建议,要注意早期症状,不要忽视发烧。
尽快打电话给你的医生
Lee医生说,如果你的身体出现了异常情况,尤其是当你感到需要使用抗生素时,请立即与你的医生联系。你的医生可能会建议你停止服用一些药物,包括生物制剂或抗风湿药物(DMARDs)。“服用DMARDs的患者应该在出现感染迹象时通知他们的医疗保健提供者,这样他们就可以使用这些药物,并尽快开始适当的治疗,”Troum博士说。
RA感染的风险:风湿病学。(2013)。与类风湿性关节炎相关的感染风险,及其共病和治疗ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 23192911
正确的洗手技巧疾病控制和预防中心。(2019)。“何时以及如何洗手。”cdc.gov /洗手/ when-how-handwashing.html
风湿性关节炎与食物中毒:关节炎基金会。(2019)。关节炎会增加食物中毒的风险。blog.arthritis.org/living-with-arthritis/food-poisoning-arthritis/
最常见的RA感染:风湿病纪事。(2018)。通过生物治疗的类风湿性关节炎患者出现严重感染ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 29592917 /
药物感染风险:《柳叶刀》。(2015)《类风湿关节炎患者生物治疗中严重感染的风险:系统综述和荟萃分析》ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4580232 /