最高心力衰竭治疗问题，回答

这取决于您的心力衰竭的进度以及是什么原因引起了疾病。心脏病专家兼高级心力衰竭和心脏移植部门的李·戈德堡（Lee Goldberg）说，医生通过测量称为射血分数的东西来确定心力衰竭。如果低于50％至55％（被认为是正常），您将获得一种类型的药物；如果不是，另一组。您的文档还可以给您药物来治疗诸如心脏病或糖尿病之类的触发因素，以避免并发症。

医生无法治愈心力衰竭。纽约州长岛的NYU Langone医院的心力衰竭心脏病学家兼心力衰竭服务总监Shaline D. Rao说，相反，他们试图减慢其进度，以便您拥有良好的生活质量。她解释说：“我们不能总是把所有症状都带走，但是我们通常可以将其减少到患者可以享受生活中重要事物的地步 - 无论是恢复工作还是与家人在一起。”您的医生将采用全面的方法，并定制药物，运动和饮食以实现这一目标。

是的 - 通常是很多。如果您的射血分数较低，Rao博士说，您可能会服用这四个类别中每一种的药物：β受体阻滞剂以减慢心脏；ACE抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂（ARBS或ARNI）可以改善血液流动，因此心脏不那么努力。矿物皮质激素受体拮抗剂（MRA）降低血压并防止液体累积；和葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂（SGLT2S），糖尿病药物可以改善心脏的工作方式。如果您要保留流体，则可能必须服用利尿剂。

即使您感觉更好，研究表明，一旦您放弃药物，“许多患者会复发他们的心力衰竭和心脏功能障碍，” Goldberg博士指出。不过，根据医生的决定，您也许可以脱掉其中的一些。戈德伯格博士说，您可能需要留在Beta阻滞剂以及ACE抑制剂ARB或ARNI终身上：“从长远来看，这些药物可以保护患者。”将它们视为维生素或高胆固醇或血压的药物，它们是使您保持健康的药物。

简短答案：是的，这些药物真的很强大。与您的医生提出任何副作用，他们可能可以调整事情。Goldberg博士说：“有时候，我会稍微切换药物，看看我是否真的可以将副作用最小化，同时仍然保持药物类别，即使在较低剂量下，也可以为患者提供长期保护。”“这成为一个生活质量的问题 - 您可能会永远活着，但是如果您不能起床，那也不好。”

有一些设备，包括双室性起搏器，适合那些心脏较弱又不有效地挤出血液的人。在这种情况下，医生将起搏器植入您的胸部，电极会同时挤压心脏的两侧。戈德伯格博士说：“这会导致更多的血液从心脏中弹出，并使心脏效率更高，而不必在肌肉细胞中增加其他工作。”不过，您仍然需要服药。

如果药物不能阻止心力衰竭恶化，您有两种选择：机械心脏泵或移植。在机械泵的情况下，医生在心脏手术期间植入心室辅助装置（VAD）。VAD做的工作不再能使血液流向身体。VAD有风险，包括感染或故障，但是对于不符合移植的人来说，他们是字面上的救生员。另一个选择：如果您70岁或以下，医生可能会用新的心脏代替您的心脏。（对于年龄较大的人来说，该操作在风险方面都被考虑。）

Rao博士说，当医生调整您的药物时，他们可能每隔几周左右就会见到您。“我重新评估他们的症状。我看着他们走到办公室的走廊，以客观评估他们的表现，并继续升级医疗疗法，直到他们处理最佳剂量为止。”她解释说。之后，根据疾病的阶段，您的医生每年或更频繁地见到您的症状两次，甚至更频繁地见到您。

绝对地。Rao博士说，饮食，运动和其他生活方式的改变可以提高药物的有效性。她说，即使每天要开始10分钟，尝试大部分时间都要进行有氧运动和力量训练的组合。每天将钠限制在2克；戈德伯格博士说，如果您要保留液体，则将水的摄入量限制为1.5升。为可能影响心力衰竭的任何其他情况，包括睡眠呼吸暂停和抑郁症获得帮助。管理这种疾病并不容易，但是适当的计划是可行的。