即使它的早期发现，一些肺癌患者都不是健康的还是强大到足以接受手术切除肿瘤。这是罗伯特Tumanic，一个69岁的财务顾问居住威斯康星州密尔沃基附近的情况。就在2015年被诊断出患有早期肺癌后（他有两个他的肺肿瘤），医生还发现他也有慢性阻塞性肺病（COPD），一种疾病，影响正常呼吸。
因为他太虚弱，体弱进行手术，他的治疗方案较局限;多达人早期非小细胞肺癌（NSCLC）第三发现自己在这个充满挑战的位置了。幸运的是，还有另一种选择。
通常会发生什么
通常情况下，当癌症仅位于肺部，并没有扩散到淋巴结，和人是原本健康，医生建议通过手术切除肿瘤罗德尼韦格纳，医学博士，肿瘤学家阿勒格尼健康网门罗维尔，PA辐射说。
根据肿瘤的位置，大小和阶段，手术是所有的病人可能需要，虽然在很多情况下，医生也建议用化疗或免疫跟进，以确保所有的癌细胞消灭。
非手术治疗肺癌
然而，当手术不是选项的人喜欢Tumanic - 他的医生在梅奥诊所在明尼苏达州罗彻斯特市，担心过程可能会影响他的呼吸能力和功能正常之后 - 医生可能会转向非侵入性的立体定向放射治疗（SBRT），也称为立体定向放射治疗烧蚀（SABR），并在品牌名称，如射波刀通告。
Tumanic说，这种治疗方法帮助挽救他的生命。
什么是SBRT？
在20世纪90年代首次开发，SBRT技术的普及激增在2000年时，技术的改进允许它用于诸如需要精确，靶向给药肺癌的条件。
SBRT已经“彻底改变了放射肿瘤学，”安德烈麦基，医学博士，放射肿瘤学主任在雷希医院及医疗中心在马萨诸塞州伯灵顿说。“这是对患者一个令人难以置信的选择。它确实改变了我们能为医学上不宜动手术的肺癌做的。”SBRT也用于治疗小，早期胰腺癌以及已经扩散到肝，肺，脊柱肿瘤和肾上腺。
如何SRBT作品
SBRT不涉及到体切断，而是结合了微调的成像和多个，高度集中的是精确地定位从不同角度肿瘤梁，激烈剂量的辐射破坏它。
对于早期肺癌，SBRT通常在门诊超过一到两周的三到五个会议一样。会议持续一个小时或更少。它并不需要延长住院时间，恢复通常是快，它会导致相对较少的副作用。有时，当它被用来作为初始治疗，而不是手术，SBRT是一个明确的治疗与单纯放射治疗癌症。
病人的经验与SRBT
为了得到他的理疗，Tumanic回忆爬进一个特别设计的豆袋的主持风格是抱住他的身体，抱着他一动不动的SBRT单元铃响了，他的身体左右旋转，提供辐射。
“这是我扫描，实时，所以它会找到肿瘤和放射头的位置射门肿瘤，” Tumanic描述。“这就像火箭科学。我也喜欢围绕这件事的科学。”
SRBT如何比较标准的放射治疗
直到SBRT于2008年成为广泛使用的,否则太恶心人手术通常是提供传统的放射治疗,这是发表在6 - 7周与化疗并发肺部癌和会引起副作用,如皮肤干痒,疲劳,以及损伤健康组织附近的目标站点。麦基说，有些人甚至完全放弃了治疗。“他们觉得，如果不能做手术，他们就不会为治疗而烦恼。”
因为它是如此有针对性的，SBRT可以少得多的访问提供更高的剂量在不牺牲冲击：局部控制率大约为90％，与单独SBRT在控制和杀死早期肺部肿瘤。对于没有传统的化疗辐射的成功率不到一半。
SBRT对于其他肺癌患者
当一个人得到了SBRT早期肺癌，其复发风险是差不多的，因为它是谁接受手术的人。所以，它的小惊喜，正在研究，看是否该技术可能是所有患者的早期肺癌的可行选择癌症，而不仅仅是那些谁是太冒险进行操作。
一些数据的早期分析发表在转化医学纪事看起来很有希望，这表明SBRT可能的，因为它会导致副作用较少感更可取。但更深入，需要研究。研究人员希望研究，如退伍军人事务部肺癌手术或立体定向放射治疗（VALOR）试验将提供一些答案。
从SRBT是免疫增强？
除了是无创，SBRT可以帮忙刺激免疫系统。多少还有待调查，但研究人员已经认识到，辐射可以提高人体的癌细胞的免疫应答局部以及全身，麦基博士说。进一步的研究正在寻找的有效性与免疫疗法相结合SBRT。
最新进展
在精密进展与SBRT靶向肿瘤的继续。虽然组织肿瘤周围的少量可能会在治疗过程中被损坏，它通常是如此轻微，多数患者没有注意到它，威格纳博士说。“现在，我们现在可以做4维CT扫描，这使我们能够看肿瘤的活动而患者呼吸，并交代说，”他说，这意味着医生能够治疗肺量较小组织没有丢失自己的目标。
SBRT弊端和副作用
不建议人们在后期阶段癌症可能已经扩散过去肺SBRT。虽然大多数人说，他们没有太多的（如果有的话）SBRT，胸痛副作用，增加了肋骨骨折的危险是存在一些问题，部分是因为辐射会减弱骨头。
“我们（也）必须小心肿瘤接近中心的结构，如心脏或食管，”麦基博士解释说，因为附近那些区域的辐射会损害这些器官。
放射性肺炎
对于Tumanic，一切都在治疗过程中很顺利，但在手术后数个月，他开始注意到，他的肺部和呼吸发生了变化。他在运动中感到呼吸急促或当他在做肺康复。大约在10人1开发这种放射性肺炎;肺的刺激和炎症可导致呼吸困难。这种副作用通常发展六个星期后四个月SBRT治疗已经结束，并用皮质激素治疗，如强的松降低炎症。
最后癌症免费
Tumanic不仅再次开发的肺炎，为此，他用皮质激素治疗，但必须经过第二轮的SBRT为在他的肺部开发另一种肿瘤。这就是说，新闻善于梅奥诊所，在那里他们告诉他，肿瘤消失了最近的一次随访。他说，他觉得健康比他有多年，并且是有过SBRT的选择表示感谢。