治疗心律失常

药物被用来抑制异常活动心律失常的发生或阻止异常电脉冲的传导。例如，房颤可以通过减慢心室心率或试图使心律恢复正常来治疗。受体阻滞剂，如美托洛尔(Lopressor, Toprol XL)和普萘洛尔，以及钙通道阻滞剂，如地尔硫卓(Cardizem)和维拉帕米(Calan)，常被用于减慢心率。这些药物通过房室结(心房和心室之间的中继站)减慢电脉冲的传导，降低心室对心房快速节律的反应。

抗心律失常的药物，如布地利特(Corvert)、普鲁卡因胺、索他洛尔(Betapace、Sorine)、胺碘酮(Cordarone、Nexterone、Pacerone)、氟卡奈德(Tambocor)和普罗帕酮(Rythmol)，可用于将房颤转化为正常心律。这些抗心律失常药物可能有潜在的严重副作用，例如，心动过缓(心率减慢)和甲状腺功能减退(甲状腺激素分泌不足)。

当药物治疗在房颤患者中失败时，可以尝试电复律使心率恢复正常。在静脉注射镇静剂后，对心脏进行电击，阻断其电活动，使其恢复正常节律。

电复律是治疗室颤的唯一有效方法。现在便携式自动体外除颤器已经可以在商场、体育馆和机场等公共场所使用，不仅急救人员可以进行挽救生命的电复律，任何目睹心脏骤停的人也可以进行。在最近的一项研究中，在紧急服务到来之前使用自动体外除颤器使心脏骤停后的存活率几乎翻了一番。

人工心脏起搏器是通过外科手术植入胸腔的小型设备。从起搏器到心脏的导线提供电刺激，以维持心动过缓或房室结紊乱患者的心率。当心脏跳动过慢时，起搏器会检测到问题，并将心率刺激到正常水平。

ICD可以阻止a危及生命的心室性心律失常。它被推荐给那些由于心室颤动而导致心脏骤停的幸存者，经历过其他危及生命的室性心律失常的人，或者因为他们有严重影响左心室功能的心脏病发作而有室性心律失常的高风险的人。

ICD持续监测心脏节律。当它检测到一种危险的节奏时，就会发出电击，使心脏恢复正常的节奏。这种冲击可能是令人震惊和痛苦的，但不适只会持续很短的时间。植入ICD通常需要住院2 - 3天，这样医生才能测试该设备。大多数的icd也有一个起搏器组件，这样一个单一的设备就可以用来治疗那些有多种类型心律失常的人。

这种类型的消融是一种越来越流行的方法来抑制起源于心房的心动过速，如房颤。消融有时也用于室性心动过速。这项技术对某些类型的心动过速患者的有效性很高(成功率高达90%)。尽管可能发生出血或感染，但风险很小。

这一过程需要电生理学研究，以确定心脏区域的异常心律负责。然后，在病人轻度镇静的情况下，医生插入导管(通常是插入腹股沟的静脉)，并将其引导到心脏部位，引起心律失常。然后通过导管顶端的加热电极传递射频能量，将异常组织烧蚀(破坏)。