关于子宫肌瘤的10个问题

子宫肌瘤是从子宫的肌肉组织产生的非癌性生长。他们也有时也被称为平滑肌瘤要么myomas.它的大小和形状不一，从微小到像葡萄柚那么大。它们可以出现在子宫内、子宫外表面，甚至子宫壁内。肌瘤可能在很长一段时间内仍然很小，然后突然迅速生长。或者它们可以在许多年里慢慢生长。它们最常见于三四十岁的女性，但也可能发生在任何年龄。

肌肌肌瘤没有明确的原因，但研究表明，家族史，饮食，第一次月经的年龄，沉重的时期流动和荷尔蒙失衡（包括怀孕期间发生的那些）都可以发挥作用。雌激素，一种刺激在每个月经周期内的子宫衬里发育的激素，促进肌瘤的生长。黄体酮具有保护作用。“孕酮限制了雌激素对肌瘤的影响，但它也可以阻止其生长并可能限制其规模，”梅纳克希·杰恩（Meenakshi Jain）表示在圣彼得堡，佛罗里达州的私人练习。

虽然在育龄年龄（有时超越）期间，曾经一直或其他妇女在育龄期间发生肌瘤，但只有一小部分有任何症状。换句话说：你可以拥有UF而不是感觉到的事情。根据克利夫兰诊所的说法，如果你的肌瘤很小，并且没有引起你的不适或其他问题，你可能不需要治疗。肌瘤也不会持续一生。根据Mayo诊所的说法，它们倾向于在更年期后倾向于缩小。

UF的症状可能会很严重，持续时间很长(完全没有月经来潮)，也可能是严重的骨盆、背部和腿部疼痛，这会阻碍日常活动。性交疼痛是另一种常见的主诉，还有便秘、腹胀感、频繁和/或疼痛的排尿，以及不能完全排空膀胱。“肌瘤也会影响妊娠结果，比如增加流产的风险或影响婴儿在子宫中的位置，”明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所社区妇产科主任Daniel M, Breitkopf医学博士补充道。

If your doctor suspects you have UF, you’ll likely start with a pelvic exam and an ultrasound (sound waves that create images of the inside of your body), then do bloodwork to test for anemia (a.k.a., low iron, due possibly to heavy menstrual flow that can be triggered by UF). If questions remain, you may also get an MRI, hysterosonography (saline infusion sonogram), hysterosalpingography (where a dye is used to highlight the uterine cavity and fallopian tubes on an X-ray), or hysteroscopy (use of a lighted, tiny, telescope to view the cervix), according to the American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG).

“有肌瘤的许多女性可以自然怀孕，”山药塔巴耶夫，生育专家，生殖器外科医生，梅奥诊所的生育专家，康森诊所，MN。“治疗可能不是概念所必需的。也就是说，肌瘤存在于10％的不孕症女性中，可能是不孕症的唯一原因。“这是因为肌瘤扭曲了子宫腔，使受精卵更加困难地附加。Babayev博士表明手术去除较大的肌瘤，“特别是那些更接近子宫内部衬里的人，这可能会造成妊娠和交付问题。”

激素治疗(如避孕药或贴片，可以帮助控制症状，包括疼痛和严重的经期和盆腔疼痛)，但它不能阻止肌瘤的生长。宫内节育器(IUD)可以减轻子宫肌瘤的症状，如月经过多(并有助于预防怀孕)。一种名为GnRH激动剂的药物通过阻断雌激素和黄体酮的产生来治疗肌瘤，使女性暂时进入更年期，这可能会带来额外的副作用。问问你的医生这种方法是否适合你。

根据ACOG的说法，手术有时需要去除现有的肌瘤，但是，它不会阻止新的肌瘤生长。肌瘤切除术是肌瘤的手术去除，同时将子宫留到位。因为一个女人让她的子宫留下来，她仍然可以生孩子。“大多数关注未来生育能力的女性都选择进行肌瘤去除手术，”Babayev博士说。

根据该杂志的临床研究报告，高脂肪食物、红肉、酒精甚至咖啡可能会导致UF的发展营养素而富含水果和蔬菜(尤其是柑橘类水果、苹果、卷心菜、花椰菜和番茄)的膳食计划和植物性全食物可能会降低患UF的风险。根据肌瘤治疗团体的说法，锻炼在多个方面都有好处:出汗会提高大脑中的内啡肽水平，有助于减少UF疼痛，以及与肌瘤相关的激素分泌。

根据Mayo诊所的说法，物理治疗师可以在减轻UF疼痛方面发挥至关重要的作用，因为它们适用于肌肉骨骼，神经，泌尿生殖，生殖和胃肠系统。“子宫肌瘤可引起疼痛从周围结构的压力，例如膀胱和神经，或来自次级骨盆底肌痉挛，”丹尼斯的月亮，P.T.，MD。“你可能认为你的痛苦来自肌瘤本身，但它可以在骨盆底或臀部屈肌中。”练习是关键，增加了月亮，他建议定期行走和呼吸练习来减少症状。