10种缓解风湿性关节炎脚部疼痛的方法

通过帕蒂Onderko 健康的作家

他们吸收每天都有成千上万的脚步,所以我们的脚有时会疼是有道理的。但如果你患有风湿性关节炎(RA),你的脚可能一直疼。多达90%的风湿性关节炎患者表示,他们的脚和脚踝每天都会疼痛。事实上,跖骨关节(大脚趾下方突出的关节)“可能是风湿性关节炎的首要目标之一,”休斯顿风湿病研究中心的风湿病学家Nilanjana Bose博士说。你可以做一些事情来远离痛苦。

肿胀的脚
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了解你的脚为什么会痛

了解脚部疼痛的“原因”是很有帮助的,这样缓解疼痛的“方法”就更有意义了。快速入门:类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,它将你的关节视为头号敌人,攻击关节的内层(滑膜)和“油脂”(滑膜液)。因此,你的关节会发炎、肿胀和疼痛。如果不及时治疗,可能会导致足部畸形,但是——好消息!——这在当今非常罕见,博斯博士说。有效的风湿性关节炎治疗药物——抗风湿病药物(DMARDs)——可以停止炎症并预防疼痛。

处方瓶盖
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打击你的耀斑

风湿性关节炎“耀斑”是指你的症状——疼痛、疲劳、僵硬——恶化到干扰你日常活动的程度,比如走到信箱边甚至穿衣服。对布里格姆和妇女类风湿性关节炎序列研究(BRASS)的参与者来说,对抗照明弹的首要干预措施是改变药物。BRASS是一项前瞻性观察研究,对1500名类风湿性关节炎患者进行了为期15年的跟踪调查。和你的风湿病专家谈谈,增加你目前的剂量,开始一种新的DMARD,尝试短期皮质类固醇,或者在你的治疗方案中增加一种非甾体抗炎药(NSAID)。

理疗师正在检查一个男人的腿

和物理治疗师一起工作

“在理想情况下,我会让所有风湿性关节炎患者去看理疗师,”Bose博士说。理疗师会评估你的步态,并给你进行锻炼,以加强足部和脚踝的肌肉,以支持你的关节,增加你的灵活性,缓解疼痛。博斯博士建议,如果你的保险不包括这些,可以考虑自费进行几次锻炼,获得一套可以自己继续进行的治疗性锻炼和伸展运动。价格取决于你住在哪里,但一次物理治疗的费用可能在150美元左右。

游泳
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运动安全

理疗师也可以帮助你找到一些对双脚压力较小的锻炼方式,比如游泳、骑车和普拉提。“我不建议带着疼痛工作,”博斯博士说。她说,在重新开始养生之前,让你的脚休息一下,炎症平息下来。即使这样,也要尽可能让锻炼的强度低一些(蹲下而不是跳跃,行进或步行而不是跑步),但不要完全放弃!保持运动有助于保持健康的体重——这是保护自己不受脚痛的最好方法之一。你的关节承受的重量越大,就越有可能出错。

蓝色凝胶冰袋
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把脚放在冰上

西弗吉尼亚州柯克兰(Kirkland)的职业治疗师谢丽尔·克罗(Cheryl Crow)自己也有类风湿性关节炎。用薄毛巾把冰冻的豌豆袋包裹起来,直接涂抹在脚跟、脚趾或弓上,大约15到20分钟。让皮肤恢复到正常温度后再敷冰。如果你的健身房或当地的水疗中心有冷冻疗法的跳水池,把你的脚浸在深的,治疗寒冷。或者在家里用一桶、几托盘的冰块和冷水做一个!

阳光加热垫
的阳光

或者让他们暖和起来

热疗法通常用于缓解肌肉僵硬(例如在运动前),但许多风湿性关节炎战士更喜欢热疗而不是冷疗,克劳说。在你发炎的脚和踝关节上敷上潮湿的热敷包,或者泡一个长时间的热水澡。小贴士:把一条温暖的湿毛巾放进冷冻袋里,自己做一个加热垫。另一种选择:办公室透热使用高频电流——典型的类风湿性关节炎患者使用超声波——在身体组织内产生热量,增加该区域的血液流动,加速愈合。

的按摩球
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让它滚!(在你的脚上!)

如果疼痛是在脚后跟、脚球或足弓的底部,可以通过在网球或其他物体上滚动这些部位来按摩的按摩球,建议乌鸦。她说,按摩有助于放松关节周围的肌肉,让更多的血液流向关节。一些研究表明,按摩除了能立即缓解受影响的部位外,还能产生整体的治疗效果,可能还能减少身体其他部位的炎症。现在有一个很好的理由让自己享受一次全身按摩了!

宽的灵魂的鞋子
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去买鞋

当你患有风湿性关节炎时,高级风格是矫形的,宝贝!克罗说:“风湿性关节炎患者喜欢穿不同的鞋,但一般来说,你想要一双鞋底更宽、缓冲更深的鞋。”“作为一名患者,我喜欢hoka和Danskos,但它们可能并不适合所有人,这取决于你的足弓是高是低,脚是宽是窄。”RA战士喜欢的其他品牌:Clarks, Orthofeet, Brooks, Naturalizer和Aetrex。也可以向你的足科医生咨询摇椅底的鞋子;根据不同的类型,它们可以减轻你前脚的负担或减少踝关节的活动。

布洛芬
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到处穿你的新鞋

克罗说,对于大多数患有风湿性关节炎足部疼痛的人来说,赤脚会导致更多的疼痛。我在家很少赤脚。我有一双只在室内穿的凉鞋。”看看凉鞋Oofos是风湿性关节炎患者信赖的另一个品牌。如果你一定要穿高跟鞋或其他让你不舒服的皮鞋去参加某个活动,那就穿短一点,带上你值得信赖的“orthies”(我们来吧!)在回家的路上穿。你可能也想打包布洛芬或对乙酰氨基酚——或者任何你的医生推荐的非甾体抗炎药——来治疗舞场脚部疼痛。

足
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去看足病医生

如果你不确定哪种鞋能最好地保护你的脚,防止疼痛,那就去看足病医生。博斯博士说,从你的风湿病专家那里转介一个,和他或她谈谈定制矫形器。你的足科医生会检查你是如何走路的,对你的脚进行三维扫描或石膏压痕,并创建一套独特的支撑装置,以进入你的鞋内。如果你的疼痛比较轻微,你可以试试非处方鞋垫,就是你在药店买到的那种,但在找到最适合你的那双之前,你可能得花一些钱。

脚痛的流行率:开放风湿病学从美国学院的风湿病学.《2019年类风湿性关节炎患者的足和踝关节问题:仍然是一个重要问题》。https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acr2.11258

按摩和类风湿性关节炎:今天的按摩.(2009)《推拿疗法治疗类风湿性关节炎疗效研究》。https://www.massagetoday.com/articles/13716/Researching-the-Effects-of-Massage-Therapy-in-Treating-Rheumatoid-Arthritis

黄铜的研究:布里格姆妇女医院布里格姆与妇女类风湿性关节炎序次研究(BRASS)https://www.brassstudy.org/

鞋:风湿病学的最新观点.(2011)“关节炎、足痛和鞋穿:当前足部肌肉骨骼研究”。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3132870/

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帕蒂Onderko

帕蒂·翁德科(Patty Onderko)是一名作家和编辑,20多年来,她的报道涉及健康、育儿、心理学、旅行等领域。她与妻子和两个儿子住在纽约布鲁克林。