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研究表明，10％至多达50％的患有CSU的人也具有潜在的自身免疫性甲状腺病症，称为Hashimoto的甲状腺炎。这种条件是一种甲状腺功能减退症的形式（不含甲状腺）。

Hashimoto的甲状腺炎的症状包括疲劳，抑郁，便秘，体重增加，脱发，敏感，冷，皮肤干燥，肌肉疼痛，肌肉虚弱和关节僵硬。CSU的症状在患有自身免疫性甲状腺疾病的人中更严重。

CSU和甲状腺功能亢进的组合在男性中比女性更常见。

除了Hashimoto的甲状腺炎外，还有许多其他自身免疫疾病也与慢性荨麻疹有关。这些条件包括类风湿性关节炎，Sjogren综合征，乳糜泻，狼疮，雷诺综合征，白癜风，1型糖尿病。研究也显示出来由于不同抗体引起的过度活性甲状腺疾病的风险增加（Graves疾病）。

治疗潜在的自身免疫疾病或甲状腺病症可能会增加还有CSU的人中缓解的机会。

为了诊断Hashimoto的疾病，您的医生将订购激素测试和抗体测试。如果您的甲状腺受损，则甲状腺激素的水平将低，您的TSH将升高。抗体试验将确认对甲状腺过氧化物酶（TPO抗体）的抗体存在，通常在甲状腺中发现的酶在甲状腺激素的生产中起重要作用。低TSH将提出更多的过度活跃的甲状腺状态。

哈希莫病的治疗取决于您的情况。如果您的甲状腺正常运作，并且您的激素水平不足，您的医生可能希望密切关注您的症状和实验室测试。如果你确实有甲状腺激素缺乏，你需要合成激素，需要密切监测，以确保您正在服用正确的剂量来解决问题。过度活跃的甲状腺将用药物和/或放射性碘治疗。

在预约之前，您应该询问在任何计划诊断测试之前是否存在任何限制，记下您的症状，列出所有药物的列表，列出您可能拥有的任何问题，如果可以，请与您带走其他人第二对耳朵。

如果您有CSU，请与您的医疗保健规范与您的甲状腺检查联系。如果您确实具有甲状腺功能亢进等底层的甲状腺病症，则治疗可能有助于改善血液症状。

幸运的是，如果您有甲状腺障碍，您可以进行许多生活方式改变。您可以改变饮食（采用抗炎饮食），保持您的胃肠道健康（检查“泄漏肠道”），并试图跟上运动。

一种学习在甲状腺功能减退症和CSU在2011年进行，揭示了25％的CSU患者对Hashimoto病的阳性抗体。然而，结果表明，甲状腺自身抗体不会诱导荨麻疹，并且只是条件的副产品。