心房纤颤和无声中风的事实

和所有的中风一样，静音中风发生在大脑的部分氧气供应被切断的时候。但是其他类型的中风(稍后会有更多的中风)会引起难以忽视的症状，比如说话含糊不清，面部下垂，身体一侧瘫痪。在静音中风中没有这种明显的警告信号，因为后者不会影响控制语言和运动的大脑区域。相反，无声中风会损害负责执行功能的区域——你做事情的能力，比如计划，注意力，解决问题的能力，以及管理情绪的能力。

缺血性中风通常在心脏形成的血块通过血液流向大脑时就会发生血栓。一旦到达那里，它就会阻塞动脉，切断氧气。一个出血性中风当大脑中的血管破裂时就会发生。流出的血液会破坏脑细胞，造成危险的压力。一个短暂性脑缺血发作(TIA)他具有中风的所有症状，但只持续很短的时间，不会造成永久性伤害。然而，短暂性脑缺血发作是一个巨大的危险信号，表明你将来很可能会中风。

纽约曼哈塞特诺斯维尔健康中心的电生理学系统主任劳伦斯·爱泼斯坦医学博士说，这个问题还没有定论，他是afib和其他心律失常方面的专家。血栓可能是一个原因，但不是唯一的原因，特别是对于非ib患者，他们的血管可能不能正常工作。这可能使它们更容易堵塞，比如大脑动脉网络中的动脉粥样硬化(斑块堆积)引起的堵塞，导致大脑的慢性炎症，这可能也起到一定作用。爱泼斯坦博士说:“可能一个答案并不适用于所有的情况。”

你不一定非得非得有afib才会有无声中风。大约有四分之一的80岁及以上的人会有一次或更多的静音中风，研究人员估计每一次有记录的全面中风就会发生10次静音中风。但是由于静音中风没有明显的症状，你或你的医生不太可能知道你患了中风——这使得精确的计数很难做到。丹佛市全国犹太健康中心的心脏病专家安德鲁·弗里曼博士说，当你因为一些无关的原因对你的大脑进行核磁共振检查时，医生会注意到中风造成的脑损伤，通常会诊断出中风。

无声中风可能不会像全面中风那样造成毁灭性的伤害(比如说话和语言问题、虚弱、瘫痪和其他可能导致残疾并需要持续治疗的主要后果)。然而，隐性中风可能会增加更大中风的风险，如果持续发生，其造成的损害会累积，增加患痴呆和其他类型认知障碍的几率。而且，他们也不总是这样完全沉默。你的症状可能不是很明显，爱泼斯坦医生说，“但如果你不能像以前那样思考，那也不是沉默。”

这因人而异，取决于中风发生在大脑的哪个部位，以及中风到底有多小。有时候，大脑的其他部分可以代替中风失去的部分，所以你不会注意到失去了什么。在其他情况下，大脑损伤可能是在很明显之前就逐渐形成的。爱泼斯坦博士说:“这些变化非常微妙，你根本看不见。”“但是，那些两年没见过你的人可能会注意到这一戏剧性的变化。”

也许不完全。抗凝药物(血液稀释药物)对于非ib患者来说是对抗所有类型中风的第一道最好的防线，因为抗凝药物有助于防止血栓形成，并显著降低中风的风险。但是抗凝剂对静脉性中风的保护作用可能不一样——更多的证据表明血栓并不是唯一的罪魁祸首。最近的研究发现，5.5%的接受良好治疗的非ib患者出现了新的脑损伤，大多数是由无声中风引起的。这可能有助于解释为什么非ib患者即使在没有完全中风的情况下，患认知障碍和痴呆的可能性也要高出34%。

弗里曼博士说，用于降低胆固醇的他汀类药物可能有助于减少隐性中风，因为它们可以减少炎症。爱泼斯坦博士还说，炎症的迹象，比如c反应蛋白水平升高，可以帮助预测患静音中风的风险。但是两位医生都再次强调了对非ib患者进行抗凝治疗的重要性。“抗凝剂可以大大降低任何一种中风的风险，”弗里曼博士说。爱普斯坦博士说，即便如此，只有一半的非ib患者服用抗凝剂。为什么?这可能是因为血液稀释剂不会影响患者的感觉，而且会导致过度出血。

很多!每周至少锻炼150分钟——即使快走也算数!吃一种有益心脏健康的饮食。选择新鲜水果、蔬菜、全谷物和其他植物性食物。你不必完全吃素，但要少吃肥肉。选择瘦肉和鱼代替。把黄油和人造黄油换成橄榄油。少吃盐，降低血压。并且，尽你所能戒烟。这些健康小技巧会降低你患静音中风的几率，而且“改变生活方式的风险几乎为零!”弗里曼博士说，这给了他更多的鼓励。