关于更老、更低成本的胰岛素，你需要知道什么

在过去的二十年里，模拟胰岛素已经成为了大多数处方类型的胰岛素。这些包括:

• 速效大剂量胰岛素，如优泌乐，诺和灵，和APIDRA。
• 长效基础胰岛素，包括Lantus, Levemir和Toujeo。

这些药物价格昂贵，但是，零售价格范围从$ 200到每瓶或钢笔盒超过$ 500，根据药品定价网站GoodRx。

旧型胰岛素已经在市场上数十年，在大多数国家，都无需处方。的价格从$ 25到每小瓶周围$ 150，根据GoodRx，并且包括：

• 常规短效胰岛素丸如Humulin R、Novolin R和ReliOn R
• NPH中效胰岛素基础，含腐植酸N、诺沃林N、丽狮N
• 70/30预混胰岛素这包括70%的NPH和30%的常规。这些药物包括Humulin 70/30、Novolin 70/30和ReliOn 70/30

大多数医生喜欢开的新 - 和最昂贵的 - 长效胰岛素，而不是中效NPH胰岛素。长效胰岛素每天只注射一次，提供稳定的胰岛素，可维持24小时，更好地控制血糖。NPH胰岛素需要每天注射两次，其水平会达到顶峰，然后下降，造成更高的风险低血糖（低血糖）。

医生通常更喜欢速效胰岛素，因为它可以在饭前15分钟或随餐注射。它会在4到5小时内离开你的系统。相比之下，短效胰岛素需要在进食前至少注射30分钟到1小时。它也会在你体内停留长达10小时，而快速反应5小时，会增加低血糖的风险。

如果你没有医疗保险 - 或者你有一个高的共同支付 - 速效和长效胰岛素药物的成本可能过高。如果你是在这种情况下，谈谈你的医生有关启动或切换到更便宜的定期或NPH胰岛素。你可以显著保存或能买得起你的胰岛素药物。

一些专家并不认为昂贵的胰岛素药物是必要的。事实上，委员会认证的内分泌学家马文·李普曼，医学博士，首席医疗顾问在消费者报告他说，长效胰岛素是“更贵，但这并不一定意味着它更好用。”根据Lipman博士的说法，唯一的优点是长效胰岛素每天注射一次，而中效NPH胰岛素每天需要注射两次。

如果你有2型糖尿病，需要胰岛素治疗，而药物价格是一个障碍，告诉你的医生你是否可以开始或改变为低成本的NPH或常规胰岛素。一个研究发表在糖尿病护理在2009年发现，这些成本较低的胰岛素的选项可以是一样有效地作为患者的2型糖尿病管理血糖较新的模拟胰岛素。

如果你有1型糖尿病，更新、更昂贵的药物总是更好的选择。然而，如果你负担不起，有一件事是清楚的:便宜的胰岛素是总是比没有胰岛素要好，甚至可以挽救你的生命。

但是，如果你改用常规和/或NPH型胰岛素，你就需要仔细计划并坚持胰岛素注射和饮食的特定时间，更警惕地控制饮食和零食中的碳水化合物摄入量，以成功地控制你的血糖。

对于上了年纪的胰岛素药物的成本最低的选择是从沃尔玛和山姆会员店。沃尔玛自有品牌和销售三种胰岛素的 - 的名义下 - 普通，NPH和70/30ReliOn。该ReliOn品牌的胰岛素药物只能从沃尔玛和山姆会员店。卫生保险不涵盖的每瓶左右$ 25 ReliOn胰岛素的标准成本。ReliOn胰岛素只在瓶可用，不可用于在线购买。

定期，和NPH胰岛素70/30配备了低血糖的风险较高（低血糖），较新的药物。低血糖的症状包括颤抖，出汗，头晕，焦虑，头痛，饥饿，疲劳，烦躁，视力模糊，神志不清，四肢无力，严重的情况下，意识丧失。

你应该总是有快速作用的碳水化合物的来源即时访问 - 即葡萄糖片，葡萄糖凝胶，硬糖，果汁，汽水或 - 来抵消低血糖。

如果切换到旧的胰岛素药物，准备更经常测试你的血糖，尤其是当你调整到药物的不同作用和时机。一个连续血糖监测器(CGM)可以在过渡期间特别有帮助，帮助你优化你的血糖管理。(如果流行的Dexcom和Medtronic CGMs超出了你的价格范围，Freestyle Libre是一个更实惠的CGM选择。)

沃尔玛和山姆会员店销售各种低成本糖尿病用品，包括血糖仪，试纸，注射器，笔式针头，快速A1C测试，手套，酮试纸，采血针，葡萄糖片，和酒精棉签的。访华沃尔玛（Walmart）或山姆会员店药店了解更多信息。

最后，这是至关重要的，你对你得到你的胰岛素和糖尿病供应能力与医生沟通。你的医生可能不知道你正在为你的药，你的健康保险，或者你的财务状况。与你的医生的工作，你可以决定你的治疗最好的方法。