您的PSO没有回应药物的8个原因

牛皮癣霜
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如果您正在阅读这已经处理了牛皮癣(PSO)斑块(标志着慢性炎症皮肤状况的鳞片,红色斑块),然后您知道找到正确的治疗方法是什么缓解的。最后,您很清楚……直到停止工作。是什么赋予了?根据专家的说法,这是一个普遍的现象:牛皮癣药物可以出于几个原因而辞职,但是有许多工具可以帮助您再次使您的皮肤平静。我们与顶级皮肤科医生进行了交谈,以了解为什么您的治疗突然无法跟上您的皮肤状况以及您可以做些什么才能恢复正轨。

女人拿起处方
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您的PSO治疗选择

没有一种方法治疗PSO。第一道防线通常是局部治疗,包括皮质类固醇,维生素D类似物,类维生素类动物和水杨酸处理。另一个选择是口服药物,旨在平息炎症和使过度狂热的皮肤细胞产生。您的皮肤科医生还可能建议使用光疗,在此期间,受影响的皮肤暴露于紫外线B射线(UVB)。免疫抑制剂和生物制剂中,会导致炎症的免疫反应。尽管这些通常是为严重病例保留的,但您的医生应该减轻疾病负担的治疗,这意味着您的PSO对您的日常生活有多大影响。

下雪天
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原因#1:宝贝,外面太冷了

寒冷的天气是PSO的一个很大的触发因素,因此您通常需要加强药物。干燥,寒冷的空气可以从皮肤上湿润,使斑块裂开,流血,更容易感染。另一个关键因素:冬季的日光更少,UVB可以帮助缓解症状。“有时候,一年中剩余时间就足够的药物在寒冷,干燥的气候下并没有切割。”马里兰州哥伦比亚市皮肤科医生Chesahna Kindred说。“我们通常必须在冬季升级药物。”

压力
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原因2:你很紧张

压力不会导致银屑病,但会使情况变得更糟。在发表在英国皮肤科杂志,有46%的牛皮癣患者注意到他们的压力水平与PSO之间有联系,而54%的患者在PSO爆发前召回了压力大的事件。罪魁祸首可能是压力激素,例如皮质醇,它会引发系统中的炎症级联反应。如果您的压力水平上升,则可能需要更强大的药物来补偿。此外,练习压力管理技术,例如冥想,瑜伽(或其他形式的运动)可以帮助遏制皮肤上的战斗或飞行反应。

医生写处方
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原因#3:您的医生开了另一种药物

如果您的医生最近为无关疾病的新药开了一种新药,那么您的PSO可能不会很好地发挥作用。某些药物可能恶化或使控制牛皮癣更加困难。纽约州诺斯韦尔卫生系统的皮肤科医学博士Karan Lal说:“这对于高血压的β受体阻滞剂很常见。”例如,已证明β受体阻滞剂inderal(普萘洛尔)在25-30%的牛皮癣患者中会恶化症状。您的皮肤科医生可以帮助您找到一种与其他药物治疗相互作用的可能性不大的药物。

奶油管
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原因#4:您有可的松倦怠

您和您的局部性可的松奶油有一件好事 - 直到有一天,它莫名其妙地停止提供救济。医学术语是速度,或对您定期使用的药物的敏感性降低。Kindred博士说:“虽然并不常见,但有时使用相同的可皮质康酮霜会简单地使其停止工作。”切换到其他可可酮霜通常会帮助您再次看到改进。“这是我们想节省最有效的可可素面霜的原因之一。”

抗体
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原因#5:您已经开发了生物学的抗体

如果您的皮肤科医生将您使用的生物药物靶向涉及炎症过程的关键蛋白质,那么您就有可能开发抗体。Lal博士说:“这意味着您的身体已经将这种药物识别为外国药物并将其中和它,认为它无效。”对于Adalimumab(Humira),英夫利昔单抗(Remicade)和Ustekinumab(Stelara),这更为常见。Lal在这些患者中不经常看到它,而是系统评价由The出版英国皮肤科杂志显示某些生物制剂在多达45%的患者中触发了抗体抗体。幸运的是,您的医生可以将您切换到您。

规模
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原因#6:您的体重增加了

我们没有判断,但是额外的磅可以使您的PSO药物表现良好。Lal博士说,某些药物(例如生物学ustekinumab(Stelara))依赖体重。他说:“如果您没有按照适应症对待,您可能会被治疗不足。”如果您的规模上的数字正在蔓延,值得向您的医生提及,以便他们可以重新评估您的剂量。肥胖也是牛皮癣的众所周知的危险因素。因此,除了药物剂量外,体重的任何增加都会导致新的耀斑。

银屑病
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原因#7:您的斑块很厚

Lal博士说,如果您的斑块比平均斑块厚,仅局部类固醇可能就不足以清除它们。有时,医生会结合局部类维生素类似或水杨酸霜,以帮助类固醇穿透较厚的斑块。类视黄素通过加速细胞更新来发挥作用,因此那些死去的表面细胞更快地脱离了。水杨酸可溶解将死皮细胞固定在适当的细胞间胶水,从而使其脱落。要么可以帮助软化,并最终更快地稀疏厚厚的斑块。

皮肤科医生
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原因#8:您有过敏

有时,潜在的过敏是为什么您的PSO MED无法正常工作,导致您的病情稳定或恶化。Lal博士说,例如,有些患者过敏,并与某些局部类固醇接触性皮炎。有时,它是局部软膏中的一种成分,例如丙烯甘油(有助于治疗渗透到皮肤中的成分),您对皮肤过敏。一旦您和您的医生可以确定过敏原,就可以找到有效的治疗方法。

给它一些时间

当您有牛皮癣耀斑时,您想尽快将其控制在控制之下。我们懂了。但是,即使是最激进的治疗方法也不在一夜之间起作用。Kindred博士告诉她的患者至少要给它三个月。如果您当时看不到改进,那么该尝试新选项了。同样重要的是:生活方式改变。如果您抽烟,请停下来,Kindred博士说。研究发现,吸烟可以增加PSO的严重程度并降低您对治疗的敏感性。Kindred博士补充说:当您的健康状况正确时(也不要忘记饮食和运动),您的皮肤就可以了。

牛皮癣治疗:美国皮肤科学会。(n.d。)。“牛皮癣药物和轻疗法。”https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/treatment/medications

药物和牛皮癣:临床和美学皮肤病学杂志。(2010年。)“药物投射的牛皮癣:是药物诱导还是加重药物?”https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2921739/

压力和牛皮癣:英国皮肤科杂志。(2017年。)“心理压力和牛皮癣:系统评价和荟萃分析。”https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjd.16116

肥胖和牛皮癣:皮肤科。(2016年。)“牛皮癣和肥胖。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28226326/

认识我们的作家
克里斯塔·贝内特·德米奥(Krista Bennett DeMaio)

克里斯塔·贝内特·德玛奥(Krista Bennett DeMaio)拥有十多年的编辑经验。这位前杂志编辑的著名作家定期涵盖护肤,健康,美容和生活方式主题。她的作品出现在国家