这很难说有“好消息”任何疾病的诊断,但如果有一线希望2型糖尿病,那就是:你是非常在你的命运。2型糖尿病通常可以通过你在日常生活中采取的行动成功管理。健康的饮食和规律的运动,与处方药一起,可以给你你的生活。这里的交易与2型糖尿病。
我们的专业小组2型糖尿病
我们去了一些国家的顶尖专家,在糖尿病给您带来尽可能最先进的最新信息。
彼得•Goulden医学博士内分泌和代谢司的医务主任
凯瑟琳Araque,医学博士内分泌科主任
劳拉·Cason r•认证的糖尿病教育和发言人
什么是2型糖尿病?
如果你认识糖尿病患者,他们很可能是ii型糖尿病患者,美国90%到95%的糖尿病患者都是ii型糖尿病患者。其他常见的类型包括1型,自身免疫性病症,和妊娠糖尿病,其中仅在怀孕期间发生的情况。
与所有类型的糖尿病人有一个共同点:大量的血糖(或葡萄糖)的。
这里是如果你的身体处于正常工作状态发生了什么:你吃后,从餐食物被分解成一个名为糖葡萄糖(除其他事项外),用作你的整个身体的能量,大脑,心脏,肌肉细胞,以及一切其他来源依靠葡萄糖作为燃料。
葡萄糖进入血液和反应,你的胰腺释放胰岛素,一种激素,帮助葡萄糖走出你的血液进入部分细胞,使他们能够使用它的能量。
但在2型糖尿病,你的身体停止使用它有效地产生胰岛素,因此需要更多的胰岛素来帮助将葡萄糖转化成能量。最终,你的胰腺无法产生足够的胰岛素来跟上需求,你的血糖升高。(这比1型,在身体完全不产生胰岛素,从而导致血液中的葡萄糖,建立不同的。)
2型糖尿病是非常可治疗的,但不可治愈。有些人能够用健康的饮食和规律的运动,但许多需要服用药物,以及保持在检查。
因为,如果不及时治疗,2型糖尿病大大增加你的心脏疾病的风险,并可能导致像失明,肾功能问题,神经疼痛,足部问题,甚至截肢的并发症重要的是要及早正确诊断。
我们已经得到了患者的症状,原因和治疗方法,每型糖尿病的医生审核瓢。
阅读更多谁得了2型糖尿病?
任何年龄、体重或种族的人都可能患2型糖尿病。也就是说,2型糖尿病确实会在家族中遗传。它在成年人、超重人群、黑人、拉丁裔和亚裔群体中也更常见。
据估计,美国有2700万到2850万人患有2型糖尿病。此外,超过8000万人有糖尿病前期,这意味着他们的血糖升高,但还没有高到足以成为糖尿病。糖尿病前期大大增加了一个人发展成2型糖尿病的机会。
是什么原因导致2型糖尿病?
医生们并不清楚为什么有些人会得2型糖尿病而有些人不会。但很明显有几件事会提高你的胜算得到它的:
民族/种族。某些族群比其他族群更容易患上二型糖尿病,包括非裔美国人、拉丁美洲人、太平洋岛民、夏威夷人、美国原住民和阿拉斯加原住民。
家族史和基因。没有单一的2型糖尿病“基因”可以测试,但如果你的家族中有2型糖尿病,那意味着你也有更高的风险患上它。
高体重指数(BMI)。高水平的身体脂肪,尤其是腹部脂肪,与胰岛素抵抗和患2型糖尿病的风险有关。胰岛素抵抗也会导致更多的体重增加,形成一个令人沮丧的循环。
胰岛素抵抗。2型糖尿病通常由胰岛素抵抗开始,这意味着一个人的肝脏、肌肉、脂肪和其他细胞对胰岛素的反应比以前更慢或更弱。有几种因素会导致胰岛素抵抗,包括某些药物、多囊卵巢综合征、库欣病和衰老。
久坐不动的生活方式。体力活动提升你的身体有效地使用胰岛素,降低高血糖的风险的能力。久坐使您的细胞对胰岛素不敏感,从而导致胰岛素抵抗和2型糖尿病的风险增加。
2型糖尿病症状
有一个或多个这些症状并不一定意味着你或你所爱的人有2型糖尿病,但它确实意味着你应该去检查。2型糖尿病的可能症状包括:
极度口渴:当血液中有太多的糖时,你的身体会从周围组织中吸收水分,试图稀释它。这会让你脱水口渴。有些糖尿病患者觉得无论他们喝多少都不能解渴。
过度小便:在努力过滤掉血液中的含糖量高,你的肾脏呼呼。他们从倾倒你的血糖为你的尿液,创造更多的撒尿。在疾病的更高级阶段,膀胱周围神经损伤可能会导致一些人感到冲动频繁小便,即使很少或没有出来。你也有尿路感染(尿路感染)的风险较高。孩子可能会突然开始在夜间或白天有意外发生,即使他们已经便盆训练多年。
点心:如果你饿了所有的时间,即使是一个很好的饭后,它可能是一个迹象,表明你的肌肉和身体其他组织没有得到能量a.k.a。葡萄糖,它们从食物你吃的是需要的,因为它挂了你的血液。你的肌肉信号到你的大脑,他们正在挨饿(即使你吃了很多),让你感到饿了,继续循环。
疲劳:2型糖尿病可以使你感到疲乏无力,因为你的大脑,肌肉和身体其他系统没有得到他们需要正常工作的能量。尿频脱水可以使你累了。精神不振和肌肉无力也可以称为酮症酸中毒的严重并发症的迹象。
2型糖尿病的症状会影响你的整个身体,并且每天都在变化。了解更多需要注意的症状。
阅读更多2型糖尿病的检测
在得到糖尿病诊断中的第一步是验血。你可以在你的年度身体已经有一个或一个以上测试,或者如果你曾经怀过孕。(美国预防服务工作组建议,任何40岁以上为25或更高的BMI进行筛选,然后在此后每三年检查。与其他危险因素的人应提前筛选,更多的时候。)
如果测试表明你患有糖尿病,你的医生可能会进行额外的测试,以确定是否是ii型糖尿病。正确的诊断很重要,因为治疗方法因类型而异。
验血
糖化血红蛋白检测。这种常见的测试是测量在过去的两到三个月里你的红细胞中有多少百分比被葡萄糖覆盖。你的血糖越高,你的分数就越高。A1C低于5.7被认为正常;5.7 - 6.4为糖尿病前期;6.5或以上提示糖尿病。
空腹血糖测试。你吃或水以外的任何东西喝血前将绘制的第一件事是在早晨。下每分升100毫克的结果是正常的;100〜125毫克/分升是糖尿病前期;126毫克/分升指示糖尿病。你的医生可能会要你诊断之前做测试两次。
随机血糖检测。抽血在一天中的任何时候,无论你最近还是没吃过。200毫克/分升的结果意味着你可能患有糖尿病。
抗体测试。1型和2型糖尿病之间的帮助区分,您的医生也可能抽血一个“自身抗体”的测试,看看你的免疫系统正在攻击你的胰腺。1型人们经常测试正面为几个特异性自身抗体,而那些与2型(或罕见的单基因糖尿病)不会。
尿检
你的医生可能想要检查你的尿液中是否有酮类物质,酮类物质是身体在分解脂肪为能量时产生的化学物质。这项测试可以在家里、实验室或医生的办公室里通过在标本杯里小便来完成。
非常高的水平酮是酮症酸中毒的迹象,糖尿病的潜在致命的并发症,需要紧急治疗。的条件是最常见的1型糖尿病患者但在很少的情况下可以与2型发生为好。
治疗2型糖尿病
你怎么去有关管理状况将取决于多种因素,包括你的血糖模式,病史,生活方式,义务,财务和个人喜好。你的医生会与你谈论不同的方式来治疗疾病,其中包括:
饮食智能
虽然有糖尿病没有官方的饮食,应该不用说,含糖,脂肪的食物是不是你的身体需要时,它已经与高血糖挣扎。
研究表明,以植物为基础的饮食、地中海饮食(富含蔬菜和海鲜)和低碳水化合物饮食都可以降低血糖、降低患2型糖尿病的风险,或者改善已经患有2型糖尿病的症状。
不知道如何启动这些程序?注册营养师或有资格的糖尿病教育者可以根据这些原则帮助你计划饮食,并弄清楚如何将健康饮食纳入你的预算和生活方式中。
锻炼
没有人要求你在这里缩放珠穆朗玛峰,但如果你想击败这个病,你必须要继续前进!通过锻炼使您的细胞对胰岛素甚至各地块可以帮助每天散步更敏感改善你的血糖水平。
此外,国家的指导原则要求最少150分钟的每周中等强度的运动(这是一个天,每周五次30分钟)的,所以即使你没有2型,你仍旧需要起床和移动。
服用口服药物
如果你患有2型糖尿病,你有可能通过运动和饮食控制你的血糖。但是你可能需要药物治疗了。
有很多不同的药物,可以帮助降低血糖,你的医生可能会建议一个或药物的组合,根据您的具体情况。一些2普通型的药物包括:
- 艾可拓和文迪雅(噻唑烷二酮)降低循环脂肪浓度,提高对胰岛素的敏感性。
- 亚莫利,Glucotrol和Micronase(磺脲类),Prandin和Starlix(meglitinide),的Januvia和Onglyza(DPP-4抑制剂),触发胰腺产生更多的胰岛素。
- Farxiga,Invokana和Jardiance(SGLT2抑制剂)增加肾脏可以从血液中移除的糖分。
- Glyset和Orecose(-葡萄糖苷酶抑制剂)减缓消化和分解淀粉为葡萄糖和调节多少葡萄糖被小肠吸收。
- 二甲双胍(品牌名格华止,Glumetza,Fortamet,Riomet)减缓碳水化合物的分解为糖,并降低你的肝脏多少葡萄糖产生。
服用胰岛素
不是每个人2型糖尿病患者胰岛素需求,但也有一些。有几种不同的方式把它 - 最常见的方式是注射胰岛素用注射器,通常在腹部,上臂,大腿,臀部或。有些人觉得使用注射“笔”更容易。
谁需要每天多次注射的人有时更喜欢真实戴在身上的胰岛素泵,并通过一个小导管自动提供胰岛素,你的皮肤下的遗迹。
检查血糖
2型糖尿病患者可能需要偶尔检查自己的血糖有些人,有些则需要多次做了一天。
大多数人使用家用血糖仪来做这个。要使用它,你需要用一支专门的柳叶刀“笔”戳一个指尖,然后将血液滴在测量仪的测试条上。对于一些需要经常检查血糖水平的人来说,使用连续血糖监测器(CGM)更有意义。CGM是一种嵌入你腹部、手臂或大腿皮下的微型传感器,它定期检查体液中的葡萄糖水平,如果葡萄糖水平过低,就会提醒你。
让血液测试
2型糖尿病人应该有一个A1C(或糖化血红蛋白)测试每年两到四次。如果水平上去了,你的医生会决定改用了你的药物,或鼓励你把更多的重点放在你的饮食和锻炼目标。
生活与2型糖尿病
由于2型糖尿病,BMI和体力活动之间的关联,往往是一个被误导的感觉,人与疾病造成自己的病情自己。
需要明确的是,吃太多外卖食物或躺在沙发上不会导致2型糖尿病。饮食不良和缺乏锻炼确实会增加患病风险,但还有其他因素在起作用。两个人可能超重,有很强的家族病史,久坐不动的生活方式,吃快餐,其中一个会患上ii型糖尿病,而另一个不会。2型糖尿病是一种有多种病因和(幸运的是)解决方案的复杂疾病。
真正的好消息是,许多这些解决方案的一些事情是你可以做的,现在开始。除了药物治疗,可以大大提高您的降低2型症状,并按照基于植物的地中海或饮食,减少高糖食品的消费生活充实而幸福的生活,并在适度运动30分钟挤压的可能性,五一个工作日。没有人说这很容易,但也不是生活与2型糖尿病。现在开始进行更改。你有这个。
特色馆藏
燃料您抗击2型糖尿病
提高你的饮食习惯是控制血糖和控制2型糖尿病症状(和潜在并发症)的有效方法。
糖尿病眼睛
你的完整指南,保护和生活与糖尿病视网膜病变。
如果是太低:你的糖尿病指南预防和管理,低血糖
血糖严重下降可能是危险的。了解如何保持安全,并保持你的号码在健康范围内。
经常问的问题2型糖尿病
2型糖尿病是遗传的吗?
像许多慢性疾病一样,你的基因会让你更容易患2型糖尿病。但是,仅仅因为你有很好的家族病史并不意味着你就一定会得这种病。健康的饮食和大量的锻炼可以降低患这种疾病的风险。
2型糖尿病有哪些症状?
2型糖尿病的典型症状包括口渴和小便过多。你也可能会感到疲劳,即使你没有做任何剧烈的运动。病情发展到晚期还会导致四肢麻木和刺痛,视力模糊,脚部疼痛。
什么是2型糖尿病最好的饮食?
每个人的身体对食物和饮食计划的反应都不一样,所以没有什么灵丹妙药。但是素食和纯素食饮食,富含蔬菜和海鲜的传统地中海饮食,以及低碳水化合物饮食都被证明可以降低血糖和降低患2型糖尿病的风险。
我需要做多少运动才能减轻2型糖尿病的症状?
没有确切的处方,但是有规律的锻炼绝对是好的(不管你有没有病!)目前对所有成年人的建议是每周进行150分钟的适度锻炼。每天30分钟,每周5天。
糖尿病患病率:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“当前糖尿病的负担在美国”niddk.nih.gov/health-information/communication-programs/ndep/health-professionals/practice-transformation-physicians-health-care-teams/why-transform/current-burden-diabetes-us
糖尿病的定义与成因:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“2型糖尿病”。niddk.nih.gov /信息/糖尿病/概述/什么是糖尿病2型糖尿病#域名查询服务
糖尿病的危险因素和症状:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“症状与2型糖尿病的原因。”niddk.nih.gov /信息/糖尿病/ / symptoms-causes # type2概述
糖尿病和胰岛素抵抗:美国家庭医师学院。(2018)。“胰岛素抵抗。”familydoctor.org/condition/insulin-resistance/
糖尿病筛查:美国家庭医生。(2016)。“糖尿病:筛查和诊断。”aafp.org/afp/2016/0115/p103.html
糖尿病和测试:梅奥诊所。(2019)。“糖尿病。”mayoclinic.org/diseases - conditions/diabetes/diagnosis treatment/drc - 20371451
糖尿病和酮尿测试:美国国家医学图书馆/MedlinePlus。(2019)。“酮尿。”medlineplus.gov/lab-tests/ketones-in-urine/
连续血糖监测仪:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“糖尿病管理。”niddk.nih.gov /信息/糖尿病/概述/管理糖尿病
糖尿病和胰岛素交付方法:国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。(2019)。“胰岛素,药物及其他糖尿病治疗。”niddk.nih.gov /信息/糖尿病/ / insulin-medicines-treatments概述
糖尿病和饮食:美国糖尿病协会。(2019)。“有什么我可以吃?”diabetes.org/blog/what-can-i-eat
糖尿病运动:美国糖尿病协会。(2019)。“为糖尿病做运动,助你一臂之力。”diabetes.org/fitness
推荐运动量:疾病预防和健康促进办公室。(2020)。"美国人的体育活动指南"health.gov/paguidelines/second-edition/pdf/PAG_ExecutiveSummary.pdf